孕36周产检主要检查基础生命体征、胎儿状况评估、孕妇健康监测及分娩准备相关项目,以全面掌握母婴状态,为安全分娩做准备。

一、基础生命体征监测
测量血压、体重及宫高腹围,评估孕妇是否存在血压异常、体重增长过快或水肿等情况;记录水肿程度(如脚踝、小腿水肿范围),辅助判断妊娠高血压综合征或妊娠期糖尿病风险。
二、产科超声检查
通过超声评估胎儿大小(头围、腹围、股骨长等)确认是否符合孕周,排查胎位(如臀位、横位等异常胎位),测量羊水指数(AFI)判断羊水量是否正常,观察胎盘位置(排除前置胎盘)及成熟度(评估是否存在胎盘老化),为分娩方式选择提供依据。
三、实验室检查
- 血常规:检测血红蛋白、红细胞压积、白细胞及血小板等指标,判断孕妇是否贫血、感染或存在凝血功能异常;
- 尿常规:检测尿蛋白、尿糖及尿酮体,排查妊娠高血压综合征(尿蛋白阳性提示)及妊娠期糖尿病(尿糖阳性提示)风险;
- 肝肾功能:评估转氨酶、胆红素、肌酐等指标,判断孕妇肝肾功能是否耐受分娩及产后恢复。
- 胎心监护:连续监测胎儿心率(FHR)及胎动时心率变化,评估胎儿宫内储备能力,判断是否存在宫内缺氧风险;
- 宫颈检查:通过触诊或超声测量宫颈长度、宫颈管消退程度及宫口扩张情况,结合Bishop评分评估宫颈成熟度,预测临产时间及分娩方式(如引产或自然分娩)。
高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠并发症史(如子痫前期、妊娠期糖尿病)或高危因素孕妇,需额外增加24小时尿蛋白定量、眼底检查(排查妊娠高血压视网膜病变)、凝血功能筛查及心电图检查,以全面评估母胎安全性,及时调整分娩计划。



