导尿管相关尿路感染是指患者留置导尿管期间或拔除后48小时内发生的尿路感染，主要由细菌通过导尿管腔或连接处逆行侵入泌尿系统引起，常见于长期留置导尿管的患者，其发生与导尿管材质、留置时间及护理操作密切相关。
一、按留置时间分类
短期留置导尿管（通常＜1周）因留置时间短，感染风险相对较低，多为置管过程中细菌污染所致；长期留置（≥1周）因膀胱与导管连接处生物膜形成，细菌定植率显著升高，感染风险随留置时间延长呈指数级增长，需重点关注导管护理。
二、按感染部位分类
导尿管相关尿路感染以膀胱、尿道等下尿路感染为主，表现为尿液浑浊、尿频、尿急、尿痛；上尿路感染（肾盂肾炎）少见但严重，可出现发热、腰痛、寒战，老年患者或合并免疫功能低下者易进展为脓毒症，需及时干预。
三、按患者基础疾病分类
老年患者因排尿功能退化、免疫力下降，感染风险高于中青年；儿童患者因导尿管耐受性差，需选择尺寸合适的导管并严格无菌操作，避免反复操作增加感染风险；糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖，且常合并神经源性膀胱导致排尿困难，感染后愈合周期延长。
四、按病原体类型分类
常见致病菌为大肠杆菌等革兰阴性菌，占比70%以上，多与肠道菌群移位有关；肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等革兰阳性菌次之，多见于长期留置或多次更换导管的患者；真菌（如念珠菌）感染多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者，需针对性调整治疗方案。
五、特殊人群安全护理提示
老年患者应定期评估导管必要性，尽早拔除非必要导管；儿童患者需避免不必要留置，确需留置时选择柔软、无刺激性导管，每日清洁尿道口周围；糖尿病患者需严格控制血糖，加强尿液监测，出现异常及时就医；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者）需严格无菌护理，优先选择非药物干预措施降低感染风险。
