急性阑尾炎典型体征包括右下腹麦氏点压痛、腹膜刺激征（反跳痛、肌紧张），部分患者可通过特殊检查体征辅助诊断，特殊人群体征表现可能不典型。
麦氏点压痛
右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛是核心体征，约70%~80%患者早期即可出现，疼痛程度与炎症进展正相关。炎症累及壁层腹膜时压痛更明显，少数高位阑尾（如盲肠后位）压痛可在脐水平以上，盆腔位阑尾压痛可能位于下腹部，需结合影像学鉴别。
腹膜刺激征
反跳痛与腹肌紧张是炎症扩散至腹膜的典型表现：按压右下腹后突然抬手，疼痛明显加剧为反跳痛；右下腹肌肉僵硬（轻压痛时即可出现，重时呈板状腹）提示炎症刺激腹膜。儿童、老年人及孕妇因肌肉发育差异或腹腔空间改变，腹肌紧张程度可能较轻，需结合其他症状综合判断。
特殊检查体征
辅助诊断体征包括：①结肠充气试验：按压左下腹，右下腹疼痛加重（气体推挤炎症阑尾）；②腰大肌试验：左侧卧位右下肢后伸，若右下腹疼痛提示阑尾位于腰大肌前方（盲肠后位）；③闭孔内肌试验：仰卧屈膝右髋内旋时疼痛，提示阑尾靠近闭孔内肌（盆腔位）。这些体征阳性率约50%，可提高诊断准确性。
右下腹包块
若炎症持续进展形成阑尾周围脓肿，右下腹可触及边界不清、质地偏硬的包块，伴固定压痛，提示局部炎症局限。需与回盲部肿瘤、肠套叠等鉴别，超声或CT可明确包块性质。
特殊人群体征特点
儿童患者因大网膜未发育完善，腹痛初始位置不固定，压痛范围广，易被误诊；老年人疼痛反应迟钝，右下腹压痛轻但穿孔风险高，需密切观察；孕妇因子宫增大，阑尾位置上移，压痛可能在脐上，腹膜刺激征不典型，需动态监测血常规及超声。
（注：以上体征需结合病史、血常规及影像学检查综合判断，确诊后可使用抗生素（如头孢类）、止痛药（如布洛芬）等治疗，具体用药需遵医嘱。）
