宫内停孕（胚胎停育）指妊娠早期胚胎发育终止，常见症状包括孕早期（通常12周内）恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然消失，阴道少量出血（多为褐色分泌物或点滴出血），下腹隐痛或坠胀感；部分孕妇无明显症状，仅通过产检超声发现孕囊无胎芽胎心。
一、典型症状表现。1. 早孕反应消失：孕早期出现的恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力等症状突然缓解或完全消失，需警惕胚胎停育可能。2. 阴道异常出血：多为少量暗红色或褐色分泌物，少数伴随鲜红色出血或血块，提示胚胎与子宫壁剥离。3. 下腹不适或隐痛：胚胎停育后子宫收缩可能引起下腹部隐痛、坠胀感，部分孕妇可能感觉腹部增大停滞。
二、非典型症状表现。部分孕妇无明显自觉症状，仅在产检中发现异常：1. 超声检查提示孕囊枯萎、无胎芽胎心搏动，或孕囊大小与孕周不符（如孕囊平均直径≥25mm仍无胎芽）。2. 血人绒毛膜促性腺激素（HCG）持续下降且翻倍不良，提示胚胎发育停滞，尤其月经周期长、孕周估算不准的孕妇易被忽略。
三、特殊人群症状特点。1. 高龄孕妇（≥35岁）：因胚胎染色体异常风险高，停育时可能仅表现为少量阴道出血，需结合HCG下降速度和超声动态评估，避免因症状轻微延误诊断。2. 有流产史或子宫畸形者：如子宫纵隔、宫腔粘连，可能因宫腔环境异常停育，症状与普通停育相似，但超声检查需重点观察宫腔形态。3. 合并基础疾病者：糖尿病、甲状腺功能异常者，因代谢紊乱影响胚胎发育，停育症状可能被血糖、甲状腺指标异常掩盖，需优先控制基础病并加强产检频率。
四、高危症状警示。出现以下情况需立即就医：1. 阴道出血量增多或持续超过2天，伴随血块或组织物排出；2. 突发剧烈腹痛（如单侧下腹痛可能提示宫外孕，但需排除）或腹部压痛明显；3. 孕中晚期胎动突然消失，超声提示胎心搏动停止；4. 血HCG持续下降至＜1000mIU/ml且超声未见胚胎存活迹象。
