血常规正常但持续低烧（低热，体温37.3~38℃）可能与感染、自身免疫性疾病、内分泌代谢异常或功能性低热有关。
一、感染因素
- 非典型病原体感染：如支原体、衣原体、病毒（EB病毒、巨细胞病毒）感染，早期血常规可能无明显异常，需结合症状和特异性检查（如核酸检测、抗体检测）确诊。
- 慢性感染：如尿路感染、结核等，病程较长，可能伴随乏力、盗汗等症状，需影像学或病原学检查辅助诊断。
- 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病，早期炎症指标（如CRP、血沉）可能正常，需结合抗核抗体谱、关节症状等综合判断。
- 特殊人群（如女性）：自身免疫病好发，若伴随皮疹、口腔溃疡等，需警惕免疫异常。
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多导致代谢加快，可表现为低热、心悸、体重下降，需查甲状腺功能（TSH、T3、T4）明确。
- 更年期女性：激素波动可能引起自主神经功能紊乱，出现低热、潮热，无器质性病变。
- 精神心理因素：长期焦虑、紧张可能导致体温调节中枢紊乱，低热持续数周，无器质性病因，需排除器质性疾病后考虑。
- 儿童与青少年：自主神经调节不稳定，夏季或活动后低热，休息后缓解，常见于体质较弱者。
- 儿童：避免滥用抗生素，优先物理降温（温水擦浴），持续低热需排查结核、川崎病等。
- 老年人：警惕隐匿性感染（如尿路感染）或肿瘤，结合基础病（糖尿病、肿瘤病史）进一步检查。
- 孕妇：需排除感染（如TORCH感染），避免自行用药，及时就医。
- 优先非药物干预：保证休息、补充水分、清淡饮食，避免过度劳累。
- 检查建议：持续低热超过2周，或伴随体重下降、呼吸困难等，建议完善血常规、CRP、血沉、甲状腺功能、结核菌素试验等检查。
- 用药禁忌：儿童避免复方感冒药，老年人慎用激素类药物，需在医生指导下用药。
