皮肤念珠菌病是由念珠菌感染皮肤引起的浅表真菌感染，常见于潮湿、温暖部位，如腹股沟、腋窝等，好发于免疫力低下、长期使用激素或广谱抗生素人群。
一、常见类型及表现
- 皮肤黏膜型：多见于口腔、生殖器等黏膜部位，表现为白色斑块或红斑，易出血，伴灼痛或瘙痒。
- 间擦疹型：好发于皮肤褶皱处，如腋下、腹股沟，表现为红斑、渗液、脱屑，边界清晰，瘙痒明显。
- 甲念珠菌病：甲板增厚、变色、变脆，甲下积屑，常伴甲沟炎。
- 播散型：罕见但严重，免疫力低下者可出现全身皮肤、黏膜及内脏感染，需紧急治疗。
- 皮肤屏障受损：如长期潮湿、摩擦、外伤或皮肤疾病（如湿疹）。
- 免疫功能低下：糖尿病、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、HIV感染者等。
- 局部环境：高温、高湿环境（如夏季、热带地区），或长期使用广谱抗生素、糖皮质激素。
- 临床表现：典型部位的红斑、脱屑、白色伪膜或甲沟异常。
- 辅助检查：真菌镜检或培养阳性可确诊，必要时行病理检查。
- 局部治疗：轻度感染首选外用抗真菌药（如制霉菌素、咪康唑），保持患处干燥清洁。
- 系统治疗：严重或播散型感染需口服抗真菌药（如氟康唑），需在医生指导下使用。
- 婴幼儿：避免尿布长期潮湿，勤换尿布，保持皮肤干燥，慎用刺激性药物。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免皮肤黏膜损伤，定期监测皮肤状况。
- 长期用药者：避免滥用广谱抗生素和激素，必要时预防性使用抗真菌药。
- 保持皮肤清洁干燥，避免长期处于潮湿环境。
- 合理使用抗生素和激素，避免滥用。
- 积极治疗基础疾病，增强免疫力。
- 注意个人卫生，避免交叉感染（如共用毛巾、衣物）。
