小儿轮状病毒肠炎多见于6个月至2岁婴幼儿，典型症状为急性腹泻（水样或蛋花汤样便，每日数次至十余次）、频繁呕吐（胃内容物，可伴无法进食）、发热（38～39℃低热至中度发热，少数高热），部分患儿伴脱水（尿少、口唇干燥），病程通常3～8天，具有自限性但需警惕脱水风险。
一、核心症状表现
腹泻：为主要症状，每日排便数次至十余次，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，量较多；呕吐：多在腹泻前出现，呕吐物为胃内容物，严重时频繁呕吐无法进食或服药；发热：多为低热至中度发热（38～39℃），少数高热，持续1～3天；全身症状：精神萎靡、食欲差，偶有腹胀，部分伴鼻塞、流涕等呼吸道症状。
二、不同年龄段表现差异
婴幼儿（6个月～2岁）：肠道功能未成熟，脱水进展快，腹泻与呕吐频繁，易出现尿少、皮肤弹性降低、口唇干燥等脱水体征；学龄前儿童（2～6岁）：症状相对较轻，腹泻次数少，呕吐持续时间短，发热程度低，病程多缩短至3～5天；特殊情况：<6个月婴儿症状不典型，可能无明显发热，需结合脱水风险（如尿量骤减、眼窝凹陷）综合评估，避免延误干预。
三、重症表现及并发症
脱水：轻度（尿量略减，口唇微干）、中度（尿量明显减少，皮肤弹性降低、哭时泪少）、重度（无尿、眼窝深陷、意识模糊、血压下降）；电解质紊乱：低钾血症（肌肉无力、腹胀、心律失常）、低钠血症（精神萎靡、抽搐、昏迷）；罕见并发症：极少数患儿合并肠套叠（阵发性剧烈哭闹、果酱样便）、继发细菌感染（黏液便、发热加重）、营养不良（长期腹泻致体重下降、生长发育迟缓）。
四、特殊人群症状特点及护理
合并基础疾病儿童（如先天性心脏病、哮喘）：感染后易诱发基础病加重，需密切监测心率、呼吸频率，避免剧烈呕吐引发缺氧；免疫力低下患儿（如化疗、免疫缺陷疾病）：症状持续超10天，腹泻伴黏液或血便，需及时就医排查感染源或肠道损伤；早产儿/低体重儿：肠道耐受性差，脱水易致低血糖、体温过低，建议少量多次喂温开水，密切观察尿量（每小时≥1次提示尿量正常）及体重变化，非必要不使用止泻药。
