留置导尿术注意事项包括：仅在尿潴留、手术前后恢复等必要情况下留置；插管需无菌操作，由专业人员执行；术后保持导管清洁固定，定期更换尿袋；监测尿量与尿液性状，预防感染、堵塞或脱出；对儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群加强护理，降低并发症风险。
留置指征与术前评估：仅用于尿潴留、手术前后（如盆腔手术）、昏迷/意识障碍无法自主排尿、长期卧床患者等必要情况，避免非必要留置。对意识清醒者需解释操作目的以争取配合；儿童需家长在场安抚，避免强制操作；老年痴呆或认知障碍患者需家属协助约束，防止自行拔管。尿道狭窄、急性前列腺炎等患者需先评估操作可行性，避免损伤尿道。
插管操作规范：需在清洁无菌环境下进行，操作者洗手戴无菌手套、口罩并铺无菌巾。根据患者年龄、性别选择合适型号（儿童6~12Fr，成人男性14~18Fr、女性12~16Fr），确保导管粗细适中。儿童患者需固定肢体避免躁动，插管动作轻柔；男性患者将阴茎提起与身体呈60°角，女性取截石位，暴露尿道口后轻柔插入，见尿液流出后再进2~3cm固定。避免暴力插管，对尿道狭窄患者可使用润滑剂辅助。
术后日常护理：妥善固定导尿管于大腿内侧或腹部，避免牵拉；患者活动时使用引流袋吊带，防止导管脱出。尿袋每日更换，更换时严格无菌操作，保持引流袋低于膀胱水平（防止尿液反流）；尿袋接口定期消毒，不可高于患者身体位置。每日用生理盐水或碘伏擦拭尿道口周围保持干燥，女性注意会阴部清洁，男性清洁阴茎头。记录每小时尿量，24小时尿量＜400ml或＜30ml/h需排查导管堵塞或脱水；尿液浑浊、有絮状物时及时通知医护人员处理。
并发症预防与处理：每日评估体温、尿液颜色，若发热、尿液浑浊有异味，需送检尿常规；老年患者每3~7天复查尿培养，阳性者遵医嘱使用抗感染药物。鼓励心功能正常者多饮水，保持每日尿量1500~2000ml预防尿液浓缩；引流不畅可用生理盐水轻柔冲洗（需专业指导），禁止暴力冲洗。导管意外脱出需立即联系医护人员，不可自行插入；躁动患者需约束或使用防拔管保护套，儿童可用弹力绷带轻固定于肢体。长期留置患者每周评估尿道有无疼痛、红肿，若排尿疼痛或血尿，需排查导管刺激，及时调整位置或更换型号。
