成人体温持续高（指体温≥38.5℃且持续3天以上或≥39℃持续2天）时，应优先采取物理降温、补充水分等非药物干预措施，同时结合伴随症状明确病因，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，并及时就医排查感染或非感染性疾病。
一 立即处理措施：体温≥38.5℃时，优先采用非药物干预，包括温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次擦拭10~15分钟）、使用退热贴（通过凝胶蒸发吸收体表热量）、少量多次饮用30~40℃温水或淡盐水（每日饮水量≥2000ml，避免脱水）；环境调节需保持室内温度18~22℃、湿度50%~60%，避免穿着紧身衣物或捂汗。当出现体温≥39℃且物理降温1小时内无改善，或伴随剧烈头痛、呼吸困难、意识模糊、皮疹、呕吐等症状时，需立即前往医院就诊。
二 明确病因排查：持续高热常见病因包括感染性（如流感病毒、肺炎链球菌、结核分枝杆菌等）与非感染性（如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等）疾病。伴随症状可辅助判断病因：呼吸道感染常伴咳嗽、咳痰、胸痛；泌尿系统感染伴尿频、尿急、尿痛；自身免疫性疾病可能出现关节肿胀、晨僵；肿瘤相关可能有不明原因体重下降（1个月内＞5%）、夜间盗汗。建议完善血常规（白细胞、中性粒细胞比例）、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，必要时进行胸部CT、腹部超声等影像学检查或病理活检明确诊断。
三 药物干预：成人持续高热可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，对乙酰氨基酚适用于肝肾功能正常者，布洛芬适用于无胃溃疡、哮喘病史者。用药后需观察体温变化及有无皮疹、恶心等不良反应，若服药后体温未降或24小时内反复升高，应立即停药并就医。
四 特殊人群处理：老年人（≥65岁）因基础代谢率低、脱水风险高，需每2小时监测体温，优先选择口服补液盐补充水分；孕妇需避免使用阿司匹林，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚；糖尿病患者需密切监测血糖（每4~6小时1次），高热期间可能需临时增加胰岛素剂量；心功能不全者需控制液体摄入量（每日≤1500ml），避免快速补水加重心脏负荷。
五 预防复发：恢复期间需保证每日7~8小时睡眠，蛋白质摄入占比≥15%（如鸡蛋、鱼类），适度进行轻度运动（如散步20分钟/天）；避免熬夜或过度劳累，减少免疫力下降风险；慢性病患者需规范控制基础病（如甲状腺功能亢进患者维持抗甲状腺药物剂量稳定），定期复查相关指标。
