依立雄胺和非那雄胺均为5α-还原酶抑制剂，依立雄胺通过抑制Ⅱ型5α-还原酶使前列腺内双氢睾酮水平下降致增生前列腺体积缩小，适用于良性前列腺增生症改善排尿困难，口服吸收好代谢在肝脏等；非那雄胺特异性抑制Ⅱ型5α-还原酶使前列腺内双氢睾酮含量降低，除治良性前列腺增生外还治男性秃发，口服吸收良好代谢在肝脏等，依立雄胺不良反应相对较少，非那雄胺有性功能受影响等不良反应且不同人群及特殊病史患者使用需注意相关情况。
1.药物作用机制方面
依立雄胺属于5α-还原酶抑制剂，它是通过抑制Ⅱ型5α-还原酶发挥作用，主要是抑制睾酮转化为双氢睾酮，但对睾酮和雌二醇的合成影响较小。有研究表明，依立雄胺能使前列腺内双氢睾酮水平下降，从而使增生的前列腺组织体积缩小。
非那雄胺同样是5α-还原酶抑制剂，它主要是特异性抑制Ⅱ型5α-还原酶，阻碍睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺内双氢睾酮含量显著降低，进而使增大的前列腺缩小，改善排尿症状等。
2.适应证方面
依立雄胺适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生引起的排尿困难等症状。
非那雄胺除了可用于治疗良性前列腺增生，改善排尿症状外，还可用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。
3.药代动力学方面
依立雄胺口服后吸收较好，服药后1小时左右可达血药峰浓度，食物对其吸收影响较小。药物在体内分布广泛，主要在肝脏代谢，代谢产物经尿液和粪便排泄。
非那雄胺口服吸收良好，服药后2-6小时达血药峰浓度，生物利用度约为63%，食物对其生物利用度无明显影响。药物也主要在肝脏代谢，代谢产物经尿液和粪便排出。
4.不良反应方面
依立雄胺的不良反应相对较少，部分患者可能出现恶心、食欲不振、腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，少数患者可能出现头痛、头晕等神经系统症状，还有可能出现皮疹等过敏反应，但一般症状较轻。
非那雄胺的不良反应包括性功能受影响（如勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍等）、乳房不适（如乳房增大、疼痛等）、皮疹等，不过这些不良反应在停药后大多可恢复。对于不同年龄、性别等人群，不良反应的发生情况可能有所不同，比如男性患者使用非那雄胺出现性功能相关不良反应的情况相对更受关注，而女性若误服非那雄胺可能会对胎儿产生影响等特殊人群情况需特别注意。对于有前列腺癌病史等特殊病史的患者，使用这两种药物时也需要密切监测相关指标，因为药物对前列腺相关疾病的影响可能因个体病史不同而有差异。
