皮囊炎主要由感染、毛囊堵塞、物理刺激及免疫代谢等因素引发，具体可分为感染性、非感染性及特发性三大类。
- 感染性因素：
1.2 真菌感染：马拉色菌（糠秕孢子菌）感染与皮脂分泌旺盛、潮湿环境相关，易发生于胸背、头皮等油脂丰富部位，常伴随瘙痒及脱屑，真菌镜检可见菌丝或孢子，此类感染在脂溢性皮炎患者中发生率显著升高（《British Journal of Dermatology》, 2021）。
1.3 病毒感染：单纯疱疹病毒等较少见，多通过皮肤黏膜破损入侵毛囊，表现为簇集性水疱及疼痛，需结合病史及病毒检测确诊，儿童及免疫力低下者更易感染。
- 非感染性因素：
2.2 物理刺激：长期摩擦（紧身衣物、运动）、刮毛/剃须不当（刀片刺激、毛囊损伤）、外力挤压（挤痘）等导致毛囊机械性损伤，引发炎症，多见于面部、腋下等易摩擦部位，女性因脱毛护理不当诱发的皮囊炎占比达18%（《Journal of Cosmetic Dermatology》, 2022）。
2.3 免疫与代谢因素：糖尿病患者因免疫力下降易继发感染，其皮囊炎发生率是非糖尿病患者的3.1倍（《Diabetes Care》, 2020）；肥胖、激素水平异常（如青春期皮脂分泌旺盛）可能加重毛囊堵塞；长期使用免疫抑制剂者皮肤屏障功能减弱，诱发风险升高。
- 特发性因素：部分患者无明确诱因，可能与遗传易感性或皮肤微生态失衡有关，需排除感染、物理刺激等因素后确诊，此类情况占比约10%~15%。
