注意缺陷多动障碍是儿童时期以与年龄发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动为主要特征的神经发育障碍，核心症状有学习等活动难保持注意力、过度活动、情绪冲动，发病与遗传因素占比高、神经递质失衡、大脑结构功能异常相关，全球儿童患病率约5%-10%男孩多于女孩多起病于学龄前期部分持续到成年，儿童期影响学习社交，成年后有职业家庭问题，儿童患者需家校提供结构化环境并引导，成年患者要合理安排利用优势关注共病并管理情绪行为。
一、定义
注意缺陷多动障碍（ADHD）是发生于儿童时期，以与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动为主要特征的神经发育障碍性疾病。
二、核心症状
（一）注意力不集中
在学习、工作或其他活动中难以保持注意力集中，常容易受无关刺激干扰，例如课堂上频繁走神、写作业时易被周围事物吸引等。
（二）多动
表现为过度活动，如坐立不安、来回奔跑、手脚不停乱动等，在需要安静的场合也难以控制自身活动。
（三）冲动
情绪易冲动，常未经思考就行动，例如不等他人说完话就插嘴、难以耐心等待轮流做事等。
三、发病机制
（一）遗传因素
家族中若有ADHD患者，亲属患病风险增加，研究表明遗传因素在ADHD发病中占70%~80%，提示基因遗传在疾病发生中起重要作用。
（二）神经递质失衡
与大脑神经递质失衡有关，如多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常影响注意力、行为控制等，导致患者出现注意力不集中、多动冲动等症状。
（三）大脑结构和功能异常
大脑额叶等区域发育异常影响执行功能，而执行功能与注意力、行为控制等密切相关，大脑结构和功能的异常会导致ADHD相关症状的出现。
四、流行病学情况
全球范围内儿童ADHD患病率约5%~10%，男孩患病率高于女孩，多起病于学龄前期，约70%症状会持续到青春期，30%~50%会持续到成年。
五、对不同人群的影响
（一）儿童时期
患病会影响学习成绩、社交能力，导致学业困难、同伴关系不良，例如在学校难以完成学习任务，与同学相处时因多动冲动易产生冲突。
（二）成年后
可能出现职业问题、婚姻家庭问题等，例如在工作中因注意力不集中、冲动行为影响工作表现和职业发展，在家庭中因情绪控制问题影响夫妻关系和亲子关系等。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
家长和学校需共同关注，为其提供结构化的学习环境，减少无关刺激干扰，同时要耐心引导，帮助建立良好的行为习惯，及时发现并处理可能伴随的情绪问题等。
（二）成年患者
在工作和生活中合理安排时间，利用自身可能存在的创造性等优势发挥作用，同时需关注可能存在的共患病情况，如焦虑、抑郁等，若出现相关症状及时寻求专业评估和干预，注重自身情绪和行为的管理，以更好地适应社会生活。
