流产前要做什么准备

流产前准备需分情况（自然/人工流产），核心包括完成必要医学检查（明确胚胎状态及手术禁忌证）、调整身体状态（营养与作息管理）、做好心理支持（家属沟通与情绪疏导）及特殊人群（如高龄、有基础疾病者）需额外关注健康风险并遵医嘱调整。

一、医学检查与评估

1. 自然流产需动态监测：超声确认胚胎发育状态（如孕囊位置、胎芽胎心），血液HCG水平下降趋势（连续3次阴性提示妊娠终止），排查生殖道感染（白带常规）及凝血功能异常（PT、APTT等）。

2. 人工流产术前必查：超声明确宫内孕及孕周（≤49天适合药物流产，≥7周需评估子宫条件），血常规（排查贫血）、凝血功能（排除出血倾向），生殖道分泌物筛查（衣原体/支原体感染）。

3. 特殊情况补充检查：多次流产史（≥2次）需查抗磷脂抗体、甲状腺功能；高龄（≥35岁）建议遗传咨询，评估胚胎染色体异常风险（如无创DNA筛查）。

1. 营养与作息管理：均衡饮食（增加瘦肉、绿叶蔬菜补充蛋白质、铁剂），规律作息（每日睡眠≥7小时，避免熬夜），适度活动（散步等轻度运动，避免剧烈运动）。

2. 基础疾病控制：高血压患者术前血压稳定在＜160/100mmHg，糖尿病患者空腹血糖控制＜7.0mmol/L，甲状腺功能异常者需调整至正常范围。

3. 术前禁忌行为：避免烟酒摄入，减少咖啡因（每日＜200mg），预防便秘（可适当增加膳食纤维），避免腹部用力（如过度弯腰、咳嗽）。

1. 家属参与沟通：建议家属全程陪同，协助了解流产流程（如药物流产服药后观察、手术操作步骤），告知医生过敏史及既往病史（如哮喘、心脏病）。

2. 情绪评估与干预：术前进行情绪量表评估（如焦虑自评量表），存在明显抑郁倾向者建议心理医生介入，必要时短期药物干预（如舍曲林）。

3. 知情同意关键点：与医生充分沟通流产原因（如染色体异常、母体感染），明确术后注意事项（如清宫后超声复查、避孕指导），青少年（＜18岁）需家长签署知情同意书。

1. 高龄女性（≥35岁）：额外监测血压、血糖，孕前3个月补充叶酸（每日0.4mg），术前超声评估子宫瘢痕（如有剖宫产史），降低子宫破裂风险。

2. 有基础疾病史者：合并心脏病者术前评估心功能（NYHA分级Ⅰ-Ⅱ级），肾病患者控制血肌酐＜133μmol/L，术中备好多巴胺等急救药物。

3. 青少年（＜18岁）：术前进行性教育及避孕知识普及，术后专人陪护，避免独自返家，必要时申请心理咨询（如认知行为疗法），减少心理创伤。

4. 有多次流产史者：重点排查免疫因素（如抗核抗体）、子宫畸形（三维超声评估），术前补充维生素E（每日100mg），术后遵医嘱使用低分子肝素预防血栓。