妊娠糖尿病孕妇饮食需以控制血糖为核心，同时保障胎儿营养供应，应选择低升糖指数（GI）食物，控制总热量，实行少食多餐，优先非药物干预，必要时配合胰岛素治疗。
一、主食选择：以低GI为主，控制总量
主食应优先全谷物（燕麦、糙米、玉米）、杂豆（红豆、鹰嘴豆）替代白米白面，每日摄入量200~250g（生重），粗细搭配比例1：1，避免精制糕点、油条等。分早中晚三餐均匀分配，每餐主食量约75~100g，避免单次过量进食导致血糖骤升。
二、优质蛋白质摄入：保障营养，稳定血糖
蛋白质选择瘦肉（猪牛羊精瘦肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、低脂奶、豆制品，每日摄入量1.2~1.5g/kg体重（如60kg孕妇每日72~90g）。鱼类建议每周2~3次，优选深海鱼补充Omega-3脂肪酸；肉类烹饪以清蒸、水煮为主，避免红烧、油炸；牛奶选择低脂或脱脂款，每日300ml。
三、健康脂肪补充：减少饱和脂肪摄入
烹饪用油以橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪为主，每日25~30g。坚果每日一小把（约20g），优先核桃、杏仁；避免黄油、猪油等饱和脂肪，减少肥肉、动物内脏摄入。反式脂肪高的食品（如植脂末、油炸食品）需完全避免，以防血脂异常及胰岛素抵抗加重。
四、膳食纤维摄入：促进血糖稳定与肠道健康
每日蔬菜摄入量500g（深色蔬菜占250g以上），以绿叶菜（菠菜、西兰花）、菌菇类、十字花科蔬菜为主；豆类（黑豆、鹰嘴豆）可替代部分主食。每日膳食纤维目标25~30g，通过全谷物、杂豆、带皮水果实现，预防孕期便秘及血糖波动，注意蔬菜现做现吃，避免久存导致纤维流失。
五、水果选择：低GI水果限量，分餐食用
优先选择GI值＜55的水果（苹果、梨、蓝莓、草莓），每日总量不超过200g，分2~3次于两餐间食用，避免整餐后立即进食。严禁食用高GI水果（西瓜、荔枝、芒果），不建议水果榨汁（损失纤维、浓缩糖分），如食用葡萄、香蕉需减半量并减少当日主食。
六、液体与调味品：避免隐形糖与高盐
每日饮水1500~2000ml，以白开水、淡绿茶、无糖苏打水为主，避免含糖饮料（奶茶、果汁）、蜂蜜水、碳酸饮料。调味品需控制用量，每日盐≤5g（高血压者≤3g），禁用腌制食品（咸菜、酱肉）；隐形糖调味品（番茄酱、沙拉酱）选无糖款，烹饪少用糖醋、红烧等高糖调味方式。
七、特殊情况调整：个体化控糖策略
体重增长过快（每周＞0.5kg）者需适当减少碳水化合物总量，增加蛋白质与蔬菜；体重不足但血糖偏高者，在医生指导下调整热量至1800~2000kcal/d，优先优质蛋白与复合碳水。合并高血压、肾病者需进一步限盐（＜3g/d），增加膳食纤维同时监测肾功能指标。出现低血糖症状（头晕、心慌）时，立即摄入15g碳水化合物（如方糖10g），15分钟后复测血糖，避免空腹时间超过4小时。
