总感觉浑身发冷可能由多种因素引起，包括环境因素（寒冷环境致身体调节能力受限而发冷）、感染性疾病（病毒性感染如普通感冒、流感、EB病毒感染，细菌性感染如肺炎、肾盂肾炎等初期可出现浑身发冷）、内分泌疾病（甲状腺功能减退致代谢率降低产热少而发冷）、其他因素（贫血致携氧能力下降产热少发冷，低血糖致能量供应不足交感神经兴奋发冷），不同人群出现需综合考虑各因素，儿童感染后病情变化快要及时就医，老年人需关注慢性疾病因素并注意保暖，女性特殊时期要排查贫血等情况。
一、环境因素相关
当处于寒冷的环境中时，如冬季在没有良好保暖措施的户外停留过久，人体会因外界温度过低而感觉浑身发冷。这是因为环境温度低于人体自身温度，身体为了维持核心体温，会通过肌肉颤抖等方式来产生热量，但如果环境寒冷程度超出身体调节能力，就会持续感觉发冷。例如在寒冷的冬天，长时间待在未供暖且窗户密封不好的房间里，就容易出现浑身发冷的情况。
二、感染性疾病相关
病毒性感染：
普通感冒初期常伴有浑身发冷的症状。病毒入侵人体后，会引发免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，使得身体产热增加、散热减少，从而让人感觉发冷。比如流感病毒感染，患者除了浑身发冷外，还可能伴有发热、咳嗽、鼻塞等症状，一般病程在1-2周左右。
其他病毒感染如EB病毒感染等，也可能先出现浑身发冷的表现，随后伴随相应的全身症状，如乏力、咽痛等。
细菌性感染：
当身体受到细菌感染时，如肺炎链球菌引起的肺炎，在感染初期可能会出现寒战，表现为浑身发冷，随后体温迅速升高。这是因为细菌产生的毒素等物质刺激人体免疫系统，导致体温调节异常。例如急性肾盂肾炎，除了浑身发冷外，还会有尿频、尿急、腰痛等症状。
三、内分泌疾病相关
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢率降低，产热减少，患者常感觉浑身发冷，还可能伴有乏力、嗜睡、体重增加等表现。比如成年型甲状腺功能减退症，起病隐匿，病情发展缓慢，浑身发冷症状会持续存在，且在寒冷环境中会加重。
四、其他因素相关
贫血：贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携氧能力下降，组织器官供氧不足，机体代谢产生的热量减少，从而出现浑身发冷的情况。同时还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等症状，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。例如缺铁性贫血多发生在育龄女性、儿童等人群中，由于铁摄入不足或丢失过多导致，浑身发冷是其常见伴随症状之一。
低血糖：当血糖过低时，身体能量供应不足，会出现交感神经兴奋的表现，如浑身发冷、出汗、心慌、手抖等。常见于糖尿病患者降糖药物使用不当、长时间未进食等情况。比如糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食，就容易发生低血糖反应，出现浑身发冷等症状。
对于不同人群出现总感觉浑身发冷的情况，需要综合考虑各方面因素。儿童出现这种情况时，要特别注意是否是感染性疾病引起，因为儿童免疫系统发育不完善，感染后病情变化可能较快，若伴有发热等其他症状需及时就医。老年人出现浑身发冷，要关注是否有内分泌疾病等慢性疾病因素，同时要注意保暖，避免因环境因素加重症状。女性在特殊时期如月经期，若出现浑身发冷，要排查是否有贫血等情况，同时注意保暖和营养补充。
