血常规包含红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数及分类、血小板计数等主要项目及各自正常值，年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响其正常值，在辅助诊断感染性疾病、贫血性疾病、血液系统疾病及监测病情变化等方面有重要临床意义。
一、血常规主要项目及正常值
（一）红细胞计数（RBC）
成人男性：（4.0-5.5）×1012/L，红细胞主要功能是运输氧和二氧化碳，男性由于生理结构等因素，相对女性红细胞计数稍高。
成人女性：（3.5-5.0）×1012/L，女性因月经等生理因素，红细胞计数较男性略低。
新生儿：（6.0-7.0）×1012/L，新生儿在胎儿期处于相对缺氧环境，促红细胞生成素分泌多，出生后红细胞计数较高。
（二）血红蛋白浓度（Hb）
成人男性：120-160g/L，血红蛋白能携带氧气，男性正常范围与红细胞计数相关。
成人女性：110-150g/L，女性血红蛋白值因生理特点有相应范围。
新生儿：170-200g/L，新生儿血红蛋白值高于成人，以适应宫内低氧环境。
（三）白细胞计数（WBC）及分类
白细胞计数：
成人：（4.0-10.0）×10?/L，白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，参与免疫防御。
新生儿：（15.0-20.0）×10?/L，新生儿免疫系统发育尚不完善，白细胞计数相对较高。
白细胞分类：
中性粒细胞：
成人：占50%-70%，中性粒细胞在抵御细菌感染中起重要作用，细菌感染时可增多。
新生儿：占30%-40%，新生儿中性粒细胞比例相对较低。
淋巴细胞：
成人：占20%-40%，淋巴细胞参与体液免疫，病毒感染时可能增多。
新生儿：占60%，新生儿淋巴细胞比例较高。
单核细胞：
成人：占3%-8%，单核细胞具有吞噬和免疫调节功能。
新生儿：占10%-20%，新生儿单核细胞比例高于成人。
嗜酸性粒细胞：
成人：占0.5%-5%，嗜酸性粒细胞增多常见于过敏等情况。
新生儿：占1%-5%，新生儿嗜酸性粒细胞有一定比例。
嗜碱性粒细胞：
成人：占0%-1%，嗜碱性粒细胞增多可见于某些血液病等。
新生儿：占0%-1%，新生儿嗜碱性粒细胞比例较低。
（四）血小板计数（PLT）
成人：（100-300）×10?/L，血小板参与止血和凝血过程，血小板数量异常可导致出血或血栓形成等问题。新生儿血小板计数与成人相近，但出生后可能有一定波动。
二、影响血常规正常值的因素
（一）年龄因素
新生儿由于自身生理发育，红细胞、血红蛋白、白细胞计数等与成人不同，如前面所述新生儿红细胞计数和血红蛋白值明显高于成人，白细胞计数也高于成人。随着年龄增长，各项指标逐渐接近成人范围。儿童在不同生长发育阶段，血常规指标也会有变化，比如幼儿的淋巴细胞比例相对较高等。
（二）性别因素
成年男性和女性因生理结构和激素水平等差异，血红蛋白、红细胞计数等有差别，男性一般高于女性，这与男性雄激素等因素影响红细胞生成有关。
（三）生活方式因素
长期高海拔地区生活的人，由于缺氧环境，红细胞计数和血红蛋白浓度会代偿性增高，以更好地运输氧气。长期吸烟的人，肺部受到一定影响，可能会对血常规指标有一定影响，比如白细胞计数等可能会有轻微变化。长期饮酒者可能会影响肝功能等，进而对血常规指标产生作用，如血小板计数等可能出现异常。
（四）病史因素
患有贫血性疾病的患者，其红细胞计数和血红蛋白浓度会低于正常范围。患有感染性疾病时，白细胞计数和中性粒细胞比例往往会升高，以应对感染。患有血液系统疾病，如白血病等，会出现白细胞计数异常增高或分类异常等情况。患有肝脏疾病时，可能会影响血小板生成等，导致血小板计数异常。
三、血常规检查的临床意义
（一）辅助诊断感染性疾病
当人体发生细菌感染时，白细胞计数通常会升高，中性粒细胞比例也会增高，比如肺炎患者可能出现白细胞及中性粒细胞增多；而病毒感染时，淋巴细胞比例可能会升高，如病毒性感冒时淋巴细胞计数可能增多。通过血常规检查可以初步判断感染的类型是细菌感染还是病毒感染等，为临床诊断和治疗提供依据。
（二）辅助诊断贫血性疾病
根据红细胞计数、血红蛋白浓度等指标可以诊断贫血，并初步判断贫血的类型。如红细胞计数和血红蛋白浓度明显降低，可能是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，进一步结合其他检查可以明确具体贫血类型，指导治疗。例如缺铁性贫血患者除了红细胞和血红蛋白降低外，血清铁等指标会异常，通过血常规及相关检查可以确诊并进行相应治疗。
（三）辅助诊断血液系统疾病
白血病患者血常规检查常表现为白细胞计数异常增高，且分类出现异常的白细胞，如急性白血病时可能出现大量原始和幼稚细胞；血小板减少性紫癜患者血小板计数会明显降低，通过血常规检查可以初步怀疑血液系统疾病，然后进一步进行骨髓穿刺等检查以明确诊断。
（四）监测病情变化
在患者接受治疗过程中，通过定期复查血常规可以监测病情变化。比如肿瘤患者化疗后，白细胞计数可能会降低，通过血常规检查可以了解骨髓抑制的情况，以便调整治疗方案。贫血患者经过治疗后，红细胞计数和血红蛋白浓度会逐渐升高，通过血常规复查可以评估治疗效果。
