感染HIV后,急性期(2-4周)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,持续数天至2周;无症状期长达数年至十几年,无明显症状;进入艾滋病期后,免疫功能严重受损,出现持续发热、体重骤降、反复感染等症状,甚至并发恶性肿瘤。

急性期症状:发热(38℃以上)、咽痛、淋巴结肿大(颈部、腋下等)、皮疹(红色斑丘疹)、肌肉关节痛,部分人伴呕吐、腹泻,症状多自行缓解,易被忽视。
无症状期症状:无明显不适,病毒持续复制,免疫功能逐渐下降,此期可通过检测发现病毒抗体,持续时间因人而异,与感染方式、免疫状态等相关。
艾滋病期症状:持续发热(超过1个月)、体重减轻10%以上、慢性腹泻(每日≥3次,持续1个月)、反复口腔念珠菌感染、肺结核、肺孢子菌肺炎等,严重者出现淋巴瘤、卡波西肉瘤等恶性病变,免疫力几乎丧失。
特殊人群注意事项:孕妇感染HIV需尽早接受抗病毒治疗,可降低母婴传播风险;老年患者症状可能不典型,易被基础疾病掩盖,需定期检测;儿童感染后进展更快,需规范治疗并加强营养支持,避免合并感染。
治疗原则:目前虽无法根治,但通过规范抗病毒治疗(如核苷类逆转录酶抑制剂等)可有效控制病毒复制,延缓疾病进展,建议早发现、早治疗,定期复查免疫功能。