输尿管下段结石治疗需根据结石大小、症状及并发症选择方案。直径<5mm可尝试药物排石（非甾体抗炎药等）+大量饮水+适度运动；5~10mm优先体外冲击波碎石（ESWL），合并梗阻或感染时需先抗感染治疗；>10mm或ESWL失败可考虑输尿管镜碎石取石术（URL）。
- 小结石（<5mm）：多数可自然排出，需每日饮水2000~3000ml，避免高草酸饮食。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，儿童及孕妇需在医生指导下谨慎用药。
- 大结石（>10mm）或高危结石：采用输尿管镜碎石取石术，术后需留置双J管1~2周。老年患者需关注心肺功能，术前需完善心电图等评估，有凝血功能障碍者需延迟手术。
- 特殊人群处理：儿童优先保守治疗（如药物排石），避免过度有创操作；孕妇需权衡碎石风险，首选保守治疗，必要时在泌尿外科与产科共同监测下进行；肾功能不全患者需调整碎石能量，避免反复冲击。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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