肺tb即肺结核,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,80%以上患者为成人,儿童感染多与密切接触患者有关。

感染途径与高危因素
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当排菌患者咳嗽、打喷嚏时,结核菌随飞沫扩散至空气中。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、HIV感染者等免疫力低下人群,感染后发病风险显著升高。
典型症状与诊断
常见症状包括持续咳嗽、咳痰≥2周,伴咯血、胸痛、低热、盗汗、体重下降等。诊断需结合胸部影像学检查(如胸片或CT)、痰涂片抗酸染色及结核菌素试验等,其中痰培养是确诊金标准。
治疗原则与药物
治疗采用早期、规律、全程、联合、适量的“十字方针”,常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需在专业医生指导下规范用药,疗程通常6~12个月。
特殊人群注意事项
儿童患者需严格遵循儿科安全用药原则,避免使用肝毒性大的药物,优先非药物干预,如保持空气流通、增强营养。老年患者易合并基础疾病,用药期间需密切监测肝肾功能,孕妇需在医生评估后选择对胎儿影响最小的方案。
预防措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险,日常生活中应避免与活动性肺结核患者密切接触,保持室内通风,咳嗽时掩住口鼻,定期体检有助于早期发现和治疗。