肉眼血尿是指尿液中红细胞数量超过正常范围（通常>1个/高倍视野），呈现肉眼可见的红色或茶色，可能由多种原因引起，需及时就医排查病因。
一、泌尿系统感染
细菌感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）常伴随尿频、尿急、尿痛，尿液呈浑浊红色。儿童及女性因尿道短、免疫力差异，感染风险较高，需通过尿常规和尿培养明确诊断，及时使用敏感抗生素治疗。
二、尿路结石
肾结石、输尿管结石可表现为腰腹部绞痛，尿液带血或镜下血尿。50%以上患者有既往结石史，需通过超声或CT定位结石，根据大小选择药物排石或手术干预，同时多饮水促进结石排出。
三、肾小球疾病
如急性肾小球肾炎、IgA肾病等，多伴随蛋白尿、水肿、高血压。青少年多见，发病前常有前驱感染（如链球菌感染），需通过肾功能检查和肾活检明确病理类型，以免疫抑制剂或激素治疗为主。
四、肿瘤或外伤
中老年男性需警惕膀胱癌、肾癌等，表现为无痛性全程血尿；外伤（如撞击、手术）可导致局部出血。建议尽早行影像学检查（如CTU、膀胱镜），肿瘤需手术联合放化疗，外伤需制动并监测出血情况。
特殊人群提示：孕妇因子宫压迫输尿管可能偶见血尿，需排除子痫前期；糖尿病患者易合并尿路感染，需严格控制血糖；儿童出现肉眼血尿需警惕先天性尿路畸形，建议家长及时带孩子就诊。
