病毒性感冒以对症治疗为主,常用药物包括解热镇痛药、抗组胺药、镇咳祛痰药等,抗病毒药仅适用于流感病毒感染(需发病48小时内使用)。

解热镇痛药
对乙酰氨基酚(缓解发热、头痛)和布洛芬(抗炎镇痛)为一线用药。注意:对乙酰氨基酚过量伤肝,每日剂量≤4g;肝肾功能不全者需减量;布洛芬可能诱发哮喘、加重胃溃疡,胃病、哮喘患者禁用。
缓解鼻部症状
氯雷他定、西替利嗪(抗组胺药)减轻流涕、打喷嚏;伪麻黄碱类复方药(如含麻黄碱的感冒药)缓解鼻塞。禁忌:高血压、甲亢、前列腺增生患者禁用含伪麻黄碱药物,避免升高血压或加重排尿困难。
镇咳祛痰药
干咳无痰用右美沙芬;痰多黏稠者选氨溴索、乙酰半胱氨酸。提示:痰多者禁用右美沙芬等强力镇咳药,需配合祛痰药,避免痰液滞留气道引发感染。
抗病毒治疗
普通感冒(鼻病毒、冠状病毒等)无需抗病毒药;仅流感病毒感染(甲流、乙流)可用奥司他韦,需在发病48小时内服用。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童、免疫低下者)需医生评估后用药。
非药物与就医提示
保证每日饮水1500-2000ml,多休息、补充维生素C;症状持续3天无缓解或高热超39℃、出现呼吸困难、胸痛等,需及时就医。孕妇、老年人、糖尿病/高血压患者用药前必须咨询医生。