狂犬病早期症状通常在病毒感染后1~3个月内出现，主要包括发热、头痛、乏力、伤口周围麻木或刺痛感，以及恐水、怕风等特殊表现。随着病情进展，可能出现抽搐、吞咽困难、呼吸困难等严重症状，最终因呼吸衰竭或循环衰竭死亡。
- 前驱期症状：发热（体温多在38~39℃）、头痛、全身不适、乏力，伤口部位可能有麻木、瘙痒或蚁行感，偶见皮肤痛觉过敏，儿童可能表现为哭闹、精神萎靡。
- 兴奋期症状：患者逐渐进入兴奋状态，出现恐水（吞咽时咽喉肌肉痉挛）、怕风（气流刺激引发抽搐）、怕光、怕声音等，部分患者情绪暴躁、幻觉、幻听，儿童可能因无法表达感到恐惧加剧。
- 麻痹期症状：兴奋期后，肌肉逐渐麻痹，吞咽困难加重，流涎、呼吸困难、心律失常，最终昏迷。儿童因神经系统发育未完全，症状进展可能更快，容易掩盖早期症状，需特别警惕。
- 特殊人群症状差异：
- 儿童：婴儿可能表现为拒乳、高热惊厥；学龄前儿童易哭闹、精神差，症状易被误认为普通感冒。
- 老年人：因免疫反应较弱，前驱期可能延长，早期发热、乏力更突出，需结合暴露史排查。
