乙肝五项体检

乙肝五项体检是筛查乙型肝炎病毒感染的基础指标，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项，通过组合结果可判断感染状态、免疫情况或免疫接种效果，建议每年一次或高危人群（如长期血液透析者、医护人员）每6个月检测。

乙肝表面抗原阳性且其他四项阴：提示急性乙肝病毒感染窗口期（感染后2-6个月），病毒复制活跃，需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量，若持续阳性3个月以上可能转为慢性感染，需定期监测。

乙肝表面抗原+e抗原+核心抗体阳性：俗称“大三阳”，病毒复制活跃，传染性强，需每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，若肝功能异常或病毒载量高，需及时就医评估抗病毒治疗。

乙肝表面抗体阳性且其他四项阴：提示对乙肝病毒有免疫力，抗体多来自疫苗接种或既往隐性感染，若抗体滴度<10mIU/ml可咨询医生补种疫苗增强免疫，孕妇需关注抗体水平以保护新生儿。

乙肝核心抗体阳性其他四项阴：可能为既往感染恢复期或低水平病毒携带，建议检测乙肝病毒DNA排除隐匿性感染，若无其他指标异常，每年复查一次即可，无需特殊治疗。

特殊人群注意：孕妇若乙肝表面抗原阳性，新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗，后续按计划完成全程接种；婴幼儿感染风险高，建议所有儿童按国家免疫规划接种乙肝疫苗，未接种者需及时补种。