甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤，多见于20~40岁女性，多数为单发，生长缓慢，恶变率约10%。
一、分类及特点
- 滤泡状腺瘤：最常见，有完整包膜，切面实性，色淡黄，可并发甲亢。
- 乳头状腺瘤：少见，由单层立方上皮构成，易出血、囊性变。
- 胚胎型腺瘤：细胞小而一致，间质少，生长快。
- 胶性腺瘤：间质内充满胶质，细胞扁平。
- 临床表现：颈部无痛性肿块，随吞咽上下移动，多数无症状。
- 辅助检查：超声提示低回声结节，核素扫描多为“温结节”，少数“热结节”。
- 鉴别诊断：需与甲状腺癌、结节性甲状腺肿鉴别，必要时穿刺活检。
- 手术治疗：确诊后建议手术切除，尤其是年轻患者或结节增长迅速者。
- 药物治疗：合并甲亢时可短期用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑。
- 随访观察：无症状、无增长的小腺瘤（<2cm）可定期复查超声。
- 儿童患者：需尽早干预，避免恶变风险。
- 妊娠期女性：密切监测甲状腺功能，必要时手术。
- 老年患者：若结节稳定，可保守观察，避免过度治疗。
- 低碘饮食：避免长期高碘摄入或碘缺乏。
- 规律作息：减少精神压力，保持良好心态。
- 定期体检：40岁以上人群建议每年做甲状腺超声检查。
