压疮分级采用NPUAP/EPUAP标准,分为Ⅰ-Ⅳ期、不可分期、深部组织损伤期共6级。Ⅰ期皮肤完整伴非苍白性红斑,Ⅱ期出现浅表溃疡或水疱,Ⅲ期全层皮肤缺失,Ⅳ期可见骨骼外露,不可分期被腐肉覆盖,深部组织损伤期皮肤完整但局部青紫。

- Ⅰ期压疮:皮肤完整,局部非苍白性红斑(按压不褪色),常见于骶尾部、髋部等骨隆突处。糖尿病患者因循环差易发生,长期卧床者需定时翻身减压,使用透气减压床垫。
- Ⅱ期压疮:表皮或部分真皮受损,表现为浅表开放性溃疡(粉红色创面)或完整/破裂水疱。老年人皮肤干燥脆弱,营养不良者愈合能力弱,护理需保持创面清洁,避免摩擦,可使用无菌敷料保护。
- Ⅲ期与Ⅳ期压疮:Ⅲ期全层皮肤缺失(可见皮下脂肪但无骨骼外露),Ⅳ期全层组织缺失伴骨骼、肌腱外露。感染风险高,需专业清创,长期卧床者每1-2小时翻身,加强营养支持(如高蛋白饮食)。
- 不可分期与深部组织损伤期:不可分期压疮被腐肉/焦痂覆盖,需清创后评估实际深度;深部组织损伤期皮肤完整但局部呈紫色或栗色,提示皮下组织坏死。护理需避免损伤扩大,使用水胶体敷料保护。



