尿结石引发疼痛时，临床常用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、阿片类镇痛药（如曲马多）及解痉药（如坦索罗辛）缓解症状，需结合结石大小、位置及个体情况遵医嘱用药。
非甾体抗炎药（NSAIDs）
通过抑制前列腺素合成减轻炎症与疼痛，同时缓解输尿管水肿，是轻中度疼痛的一线选择。常用药物包括双氯芬酸钠、吲哚美辛栓（直肠给药），但可能引发胃肠道不适、肾功能损伤，胃溃疡及肾功能不全者慎用。
阿片类镇痛药
适用于中重度疼痛，如曲马多、哌替啶（需严格处方）。此类药物止痛效果强，但有成瘾性，可能导致恶心、呕吐、便秘，孕妇、呼吸功能不全者禁用，老年人及肝肾功能异常者需调整剂量。
解痉类药物
通过松弛输尿管平滑肌促进结石排出，间接缓解梗阻性疼痛。α受体阻滞剂（坦索罗辛）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）为常用药，可能引起头晕、体位性低血压，低血压患者慎用。
特殊人群注意事项
孕妇妊娠中晚期避免NSAIDs，阿片类需医生评估；老年人慎用肾毒性药物，监测药物蓄积；肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，优先选择对肾功能影响小的药物（如曲马多），用药期间定期复查肾功能。
综合治疗与就医指征
止痛同时需配合大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动，必要时联用排石药（如枸橼酸氢钾钠）。若疼痛剧烈、血尿加重或伴随发热，需立即就医，避免延误碎石或手术干预时机。
