手足癣主要表现为水疱、糜烂、鳞屑、角化等类型的皮肤损害，伴瘙痒或疼痛，具体因类型和人群差异而异。
一、水疱型手足癣：好发于手指间、手掌、足底及足侧缘，表现为成群或散在的小水疱，疱壁较厚、不易破溃，瘙痒明显；水疱干涸后可形成脱屑，搔抓后易继发感染，出现红肿疼痛及脓性分泌物；儿童因皮肤娇嫩，手癣和足癣均以水疱型多见，需避免搔抓防止感染扩散。
二、糜烂型手足癣：多见于足趾间（尤其第3-4、4-5趾），皮肤浸渍发白、松软易剥脱，露出潮红糜烂面并伴少量渗液；瘙痒或灼痛明显，长期未愈或搔抓后易继发细菌感染，出现红肿、疼痛及脓性分泌物；老年患者皮肤干燥，足部多汗时糜烂型发生率增加，需保持足部干燥。
三、鳞屑角化型手足癣：好发于手掌、足底及足跟，皮肤增厚、粗糙、脱屑，纹理加深，冬季易皲裂、疼痛，夏季可出现小水疱；瘙痒较轻或无，病程长、易反复发作，老年患者因皮肤干燥更易出现皲裂；糖尿病患者免疫力低下，足部鳞屑角化型易合并感染，需加强足部清洁与血糖控制。
四、特殊人群表现：儿童皮肤娇嫩，手癣和足癣均以水疱型多见，避免使用刺激性药物，优先非药物干预；老年患者皮肤干燥，鳞屑角化型占比高，冬季需加强保湿，避免热水烫洗；糖尿病患者因免疫力低下，足部易出现糜烂或继发感染，建议每日检查足部状态；孕妇因激素变化皮肤敏感，发作时需在医生指导下用药，避免自行使用抗真菌药膏。
