肺结核病的传染途径是什么

肺结核病主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏、说话时，结核菌随飞沫核（直径1-5μm）悬浮于空气中，他人吸入后可能感染。

一、呼吸道飞沫传播

排菌患者（痰涂片/培养阳性）是主要传染源，咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，结核菌随飞沫排出，在空气中形成气溶胶，健康人吸入后可能感染。

二、其他传播途径

1. 消化道传播：饮用未经消毒的带菌牛奶，结核菌可能经消化道感染，但现代乳品消毒技术已大幅降低此风险。

2. 母婴传播：孕妇患活动性肺结核时，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，但罕见。

3. 皮肤黏膜接触：破损皮肤或黏膜直接接触结核菌污染的物品（如痰液），理论上可能感染，但实际案例极少。

1. 免疫力低下者：糖尿病、尘肺、长期使用激素或免疫抑制剂者，感染风险较高。

2. 密切接触者：与排菌患者共同生活、工作者，应尽早筛查（如胸部CT、PPD试验）。

3. 预防措施：接种卡介苗（主要保护儿童）、保持室内通风、戴口罩、避免随地吐痰。

• 儿童：卡介苗接种后仍需避免接触患者，家长应关注孩子咳嗽持续2周以上等症状。

• 老年人：免疫力下降，需定期体检，出现咳嗽、低热、盗汗时及时就医。

• 糖尿病患者：严格控制血糖，降低感染风险，定期监测肺部情况。

若出现持续咳嗽、痰中带血、午后低热、盗汗、体重下降等症状，应尽早就医排查，早发现早治疗可大幅降低传染性和死亡率。