腹外疝总体遗传风险较低，但部分特殊类型（如先天性腹壁发育异常相关疝）可能存在家族聚集倾向。
先天性腹外疝的遗传关联。先天性脐疝、先天性腹股沟疝等可能与胚胎发育过程中的腹壁结构形成异常有关，部分研究提示特定遗传基因突变（如与胚胎发育调控相关的基因）可能增加发病风险，家族中有先天性疝病史者，后代患病概率较普通人群略高1.2-1.5倍。
后天性腹外疝的遗传影响。成人常见的腹股沟疝、切口疝等主要与后天因素相关，如腹壁肌肉萎缩、肥胖、慢性咳嗽等，目前无明确证据表明其具有直接遗传性。但某些遗传性结缔组织病（如马凡综合征）可能因胶原代谢异常导致腹壁薄弱，间接增加后天性疝的发病风险。
特殊人群的遗传风险差异。儿童群体中，早产儿、低出生体重儿或有早产史者，若家族中存在先天性疝病史，需警惕先天性疝风险，建议加强新生儿期腹部检查；成人男性因腹股沟解剖特点更易发生疝，尽管遗传因素影响有限，但有家族史者需注意长期腹压管理；女性若因妊娠、分娩导致腹壁薄弱，与遗传关系不大，但有家族疝病史者需提前关注腹壁健康；既往有疝病史者，若家族中多人患病，需重视生活方式调整（如避免重体力劳动）以降低复发风险。
综合预防与遗传风险应对。无论是否有遗传倾向，均建议避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹内压力的行为，保持健康体重，加强核心肌群锻炼（如平板支撑、腹式呼吸）；高危人群（有家族史、结缔组织病史者）应定期进行腹部体格检查，出现腹股沟区或脐部包块、疼痛等症状时，需及时就医评估。
