偏瘫老人褥疮（压疮）治疗需以减压、局部护理和营养支持为核心，早期通过定时翻身、使用减压设备及清洁保湿可预防恶化；中度至重度压疮需结合专业清创、湿性敷料应用及抗感染治疗，严重时需转诊医疗团队，避免感染或溃疡加深。
未破溃期压疮（Ⅰ期）：此期皮肤仅表现为红斑或肿胀，未出现破溃。治疗重点为持续减压，每2小时协助翻身，使用防压疮气垫床或海绵垫，避免受压部位继续损伤；保持皮肤清洁干燥，可用温水轻柔擦拭，涂抹温和保湿霜（如凡士林）；增加蛋白质、维生素摄入，改善皮肤修复能力。
浅度破溃期压疮（Ⅱ期至Ⅲ期）：皮肤表皮或真皮层破溃，形成浅表创面或浅溃疡。需每日评估创面，使用无菌技术清创，去除坏死组织；外用湿性愈合敷料（如水胶体、透明贴）促进肉芽生长；局部可涂抹外用抗菌药物预防感染，同时严格定时翻身减压，避免创面二次损伤。
深度溃疡期压疮（Ⅳ期）及感染性压疮：此期溃疡深达肌肉、骨骼或肌腱，或合并红肿、渗液、异味等感染表现。需尽快转诊至专业创面治疗门诊，必要时行外科清创去除坏死组织；根据创面细菌培养结果，使用针对性外用抗菌药物；强化营养支持（如高蛋白营养液），监测电解质平衡，预防全身感染。
特殊护理注意事项：偏瘫老人皮肤老化、弹性差，需每日检查受压部位（如骶尾、肩胛、足跟），记录皮肤状态；翻身时避免拖拽动作，减少皮肤摩擦；清洁皮肤时水温控制在37-40℃，使用中性清洁剂；鼓励家属辅助进行心理疏导，缓解老人因长期卧床产生的焦虑情绪；若出现创面持续渗液、发热、疼痛加剧，需立即联系医护人员。
