头癣和皮癣不一样。皮癣是皮肤癣菌感染的统称，涵盖头癣、体癣、股癣等类型；头癣仅感染头皮及毛发，属于皮癣的特殊类型，二者在发病部位、传播途径及易感人群上存在显著差异。
一、定义与病因
皮肤癣菌（如毛癣菌、小孢子菌）是两者的共同致病原，头癣特指感染头皮及毛发的疾病，儿童因免疫力较低、接触患病动物或感染者的机会多更易发病；皮癣是皮肤、毛发或甲板的癣菌感染统称，发病与皮肤屏障功能、环境潮湿及接触传播相关，无绝对年龄性别限制。
二、发病部位与临床表现
头癣表现为头皮鳞屑、断发、脱发斑，严重时形成脓疱或瘢痕；皮癣类型多样，体癣呈环状红斑伴鳞屑，股癣好发腹股沟区，手足癣以水疱、脱皮或糜烂为特征，不同类型皮疹形态与部位高度相关。
三、传播途径与易感人群
头癣主要经接触患病动物（如宠物）或感染者传播，儿童因接触宠物、共用毛巾等物品风险高；皮癣传播途径类似，但体癣/股癣与久坐、潮湿环境相关，手足癣与多汗、赤脚行走有关，青壮年男性因活动量大、皮肤暴露多更常见。
四、诊断与治疗原则
均需通过真菌镜检确诊，头癣需结合毛发真菌培养明确菌种；治疗以抗真菌药物为主，头癣可能需配合剃发、煮沸消毒生活物品，皮癣以外用抗真菌药膏为主，严重时口服，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需避免刺激性药物，优先外用温和制剂。
五、特殊人群注意事项
儿童需家长监督，保持头皮清洁干燥，避免接触患病宠物；青少年应减少运动后长时间潮湿衣物接触，保持腹股沟、足部干燥；孕妇哺乳期女性需经医生评估，避免口服药；老年人需加强皮肤保湿，防止搔抓引发继发感染。
