疥螨症状

疥螨感染（疥疮）以剧烈瘙痒、皮肤薄嫩部位针尖状丘疹及疥螨隧道为典型症状，夜间瘙痒加剧，主要通过密切接触传播。

典型症状表现

疥螨感染核心症状为剧烈瘙痒，夜间因疥螨活动及雌螨产卵刺激，瘙痒常加重至影响睡眠；典型皮疹分布于手指缝、手腕屈侧、腋下、腰部、生殖器等皮肤薄嫩处，表现为针尖大小红色丘疹、丘疱疹，部分可见灰白色或浅黑色的疥螨隧道（长5-15mm，弯曲状），搔抓后易继发感染出现脓疱。

传播途径与好发场景

疥螨主要通过密切接触传播，包括家庭内共用衣物、被褥、毛巾，或与患者握手、同床共枕等直接接触；性接触是青年人群感染的重要途径，需注意防护。婴幼儿、孕妇、老年人及免疫低下者因皮肤屏障薄弱或接触机会多，感染风险较高。

特殊部位与皮疹特征

疥螨偏好侵犯皮肤薄嫩且活动频繁部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、下腹部、外生殖器等；婴幼儿因皮肤角质层薄，掌跖、足背等部位也可出现密集小丘疹群，易被误认为湿疹；孕妇腹部、乳房等部位也可能出现典型皮疹。

特殊人群治疗注意

孕妇需优先选择5%硫磺软膏（低浓度安全），避免口服抗寄生虫药；婴幼儿使用2%戊酸苄酯乳膏或5%硫磺软膏时，需从颈部至足部全身涂抹，避免遗漏皮肤褶皱处；老年人皮肤干燥时，可先外用尿素软膏软化角质，再配合抗疥螨药物。

规范治疗与护理

治疗以外用杀疥螨药物为主，常用5%硫磺软膏、10%林旦乳膏（孕妇、哺乳期禁用）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，需全身涂抹并重复治疗1-2次（间隔1周）；日常需烫洗消毒衣物被褥，与患者隔离，性伴侣及密切接触者需同时治疗，防止交叉感染。