甲亢诊断及治疗分别是什么

甲亢诊断主要依据临床表现（如心悸、多汗、体重下降）结合甲状腺功能指标（游离T3、游离T4升高，TSH降低）及影像学检查（甲状腺超声、核素扫描）。治疗以抑制甲状腺激素合成或释放为核心，包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗及手术治疗。

一、诊断分类

1. Graves病：最常见类型，伴弥漫性甲状腺肿，可检测到促甲状腺激素受体抗体。

2. 毒性结节性甲状腺肿：多结节性甲状腺肿基础上出现甲亢，甲状腺超声可见结节样改变。

3. 甲状腺炎：亚急性甲状腺炎表现为病毒感染前驱症状，血沉增快；桥本甲状腺炎早期甲亢期需与Graves病鉴别。

1. 抗甲状腺药物：硫脲类（如甲巯咪唑）或咪唑类（如丙硫氧嘧啶），适用于轻中度甲亢、孕妇及术后辅助治疗。

2. 放射性碘治疗：利用131I释放β射线破坏甲状腺组织，适用于药物过敏、复发或不愿手术患者，孕妇及哺乳期禁用。

3. 手术治疗：甲状腺次全切除术，适用于药物无效、甲状腺肿大明显或怀疑恶性病变者。

1. 孕妇：首选丙硫氧嘧啶（妊娠早期），控制TSH在0.1~2.5mIU/L，避免放射性碘及手术。

2. 老年人：小剂量抗甲状腺药物，监测心率及肝肾功能，避免过度治疗导致甲减。

3. 儿童：优先抗甲状腺药物，放射性碘仅用于药物无效或严重甲亢，需严格评估生长发育。

1. 低碘饮食：避免海带、紫菜等高碘食物，食用无碘盐。

2. 营养支持：补充蛋白质、钙及维生素D，避免刺激性食物。

3. 运动管理：轻度运动（如散步），避免剧烈运动加重心脏负担。