发热是人体免疫系统识别病原体或炎症刺激后，通过体温调节中枢提高体温调定点，使体温高于正常范围的生理反应。正常腋温范围为36.0~37.2℃，口腔温度36.3~37.2℃，当腋温≥37.3℃或口腔温度≥37.5℃时定义为发热。短暂发热（通常＜3天）多为轻微感染或疫苗接种反应，持续≥3天或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状需及时就医排查严重疾病。
一、感染性发热。病毒感染是常见诱因，如流感病毒引发的高热伴肌肉酸痛、流涕，新冠病毒感染常伴随乏力、咽痛；细菌感染如肺炎链球菌可致高热、脓痰，大肠杆菌感染可能有尿频尿痛；支原体、衣原体感染多表现为低热伴干咳，寄生虫（如疟疾）常出现周期性寒战高热。需结合血常规、病原学检测明确病原体类型。
二、非感染性发热。自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）因免疫复合物激活炎症通路，表现为低热或持续高热；肿瘤（淋巴瘤、肺癌）细胞释放致热因子，常伴体重下降、夜间盗汗；甲状腺功能亢进因甲状腺激素过量，代谢率升高导致体温轻度升高（37.2~37.8℃），需结合甲状腺功能指标判断。
三、其他原因引发的发热。药物反应（如抗生素、抗癫痫药）可能在用药后1~3天出现皮疹、低热；术后吸收热因组织损伤后局部炎症，通常持续1~2天；中暑或热射病因环境高温（＞35℃）导致散热障碍，表现为高热（＞40℃）、脱水，需立即降温。
四、特殊人群发热特点。儿童体温调节中枢不稳定，高热（≥39℃）时易发生热性惊厥，需保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，优先温水擦浴（水温32~34℃）而非酒精擦浴；老年人基础疾病多，发热可能无明显寒战，需警惕肺炎、尿路感染等隐匿感染，建议测量每日体温波动，及时排查原发病；孕妇因孕期激素变化基础体温升高0.3~0.5℃，感染后发热可能影响胎盘血流，禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，用药需遵医嘱。
