以下人群需谨慎食用马肉：过敏体质者可能过敏；消化系统疾病患者如胃溃疡、肠炎患者食用可能加重病情；痛风患者食用可诱发急性发作；肝肾功能不全者食用会加重肝、肾负担；正在服用特定药物者可能与药物相互作用；孕妇食用需谨慎，过多食用存未知风险。
1.过敏体质者
马肉中含有一些可能引发过敏反应的物质，过敏体质者食用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹，甚至呼吸困难等过敏症状。这是因为过敏体质者的免疫系统对马肉中的特定蛋白等成分识别错误，产生过度免疫应答。
2.消化系统疾病患者
胃溃疡患者：马肉相对较难消化，食用后可能会刺激胃酸分泌，加重胃溃疡患者胃黏膜的损伤，导致病情加重，出现腹痛、反酸等症状。
肠炎患者：肠炎患者的肠道消化吸收功能和黏膜屏障功能已受损，马肉的蛋白质等成分不易被正常消化吸收，可能会加重肠道负担，引发腹泻、腹痛等不适。
3.痛风患者
马肉属于中等嘌呤含量的食物，痛风患者体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平较高，食用马肉后可能会使体内尿酸进一步升高，诱发痛风急性发作，出现关节红肿、疼痛等症状。
4.肝肾功能不全者
肝功能不全者：肝脏是人体重要的代谢器官，肝肾功能不全者的肝脏对马肉代谢产物的解毒能力下降，马肉中的一些成分可能会加重肝脏的代谢负担。
肾功能不全者：肾脏是排泄代谢废物的重要器官，肾功能不全者对马肉中蛋白质代谢产生的含氮废物（如尿素等）的排泄能力减弱，这些含氮废物在体内蓄积，会加重肾脏的负担，影响肾功能的恢复。
5.正在服用特定药物者
如果正在服用某些可能与马肉发生相互作用的药物，例如某些抗凝药物等，马肉中的成分可能会干扰药物的疗效或增加不良反应的发生风险。但具体情况需根据所服药物的种类而定，所以在服用特定药物期间，应谨慎食用马肉，最好咨询医生的意见。
6.孕妇
孕妇的身体处于特殊的生理状态，马肉的食用需要格外谨慎。目前虽然没有绝对定论，但从营养和安全角度考虑，过多食用马肉可能存在一些未知的风险，为了确保孕妇和胎儿的健康，一般不建议孕妇食用马肉。
