疝气手术主要分为传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术三类，结合患者年龄、疝类型及基础病选择个体化术式，以降低复发率、缩短恢复周期。
传统疝修补术
以组织间直接缝合为核心，通过游离精索/圆韧带后，逐层缝合腹外斜肌腱膜、联合腱与腹股沟韧带等组织闭合疝环，代表术式包括Bassini法（联合腱与腹股沟韧带缝合）、Shouldice法（多层组织重叠缝合）。技术成熟、成本低，但存在组织张力高、术后疼痛明显（约30%患者需止痛药）、复发率8%-15%的局限，适用于儿童疝或腹壁缺损极小的成年患者。
无张力疝修补术
采用生物或合成补片（如聚丙烯大网孔补片）填补腹壁缺损，避免组织直接缝合的张力问题，术后疼痛轻、恢复快（平均住院2-3天），复发率降至1%-3%。该术式是成人腹股沟疝的一线选择，尤其适用于双侧疝、复发性疝或合并糖尿病、高血压等基础病患者，补片类型需根据缺损大小选择（轻量型适合小缺损）。
腹腔镜疝修补术
通过腹腔镜技术完成腹膜前间隙操作，常用术式包括TAPP（经腹腔腹膜前修补，适合有粘连风险者）和TEP（完全腹膜外修补，创伤更小），单孔腹腔镜进一步减少腹壁创伤。适用于双侧疝、肥胖患者、隐匿性疝或需同期处理其他腹部问题者，术后24小时可下床活动，美容效果佳，但对术者技术要求较高，费用相对较高。
特殊人群处理
儿童疝（＜6岁）以疝囊高位结扎术为主，避免补片影响发育；老年患者（＞65岁）需控制血压（＜160/100mmHg）、血糖（空腹＜8.3mmol/L）后手术，优先局麻下无张力修补；孕妇疝因孕期激素导致腹壁松弛，建议妊娠中晚期保守观察，产后6个月评估补片安全性，必要时选择腹膜外组织缝合术。
术后关键护理
术后6小时可下床活动，避免剧烈咳嗽（必要时用可待因止咳），保持大便通畅（乳果糖10ml/日）；1个月内避免提重物（＜5kg），3个月内禁止增加腹压动作（如深蹲、搬运）；若出现伤口渗液、阴囊肿胀、发热（＞38℃）需24小时内就医，警惕补片移位、感染等并发症。
