尿结石的主要表现包括疼痛（可呈隐痛、钝痛或剧烈绞痛）、血尿（镜下或肉眼可见）、排尿异常（如排尿困难、尿频、尿急），不同部位结石症状特点不同，需结合具体部位判断。
一、肾结石
肾结石患者常表现为腰部或上腹部隐痛，结石移动至肾盂输尿管连接部或输尿管时可引发肾绞痛，疼痛剧烈且呈阵发性，向下腹部、腹股沟、会阴部放射，可能伴恶心呕吐、冷汗。部分患者仅出现镜下血尿，肉眼血尿较少见，若合并感染，可出现发热、寒战、尿频尿急尿痛等症状。长期高钙饮食、饮水不足、肥胖人群及糖尿病患者风险较高，需定期监测结石变化。
二、输尿管结石
输尿管结石典型症状为突发性腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛），疼痛程度随结石梗阻程度变化，可因体位改变稍缓解但易反复发作。结石刺激输尿管黏膜可引起肉眼血尿或镜下血尿，部分患者因输尿管痉挛出现尿频、尿急、尿痛。结石梗阻可导致患侧肾积水，长期梗阻会损害肾功能，老年男性因前列腺增生易合并输尿管结石，排尿困难症状更明显。
三、膀胱结石
多见于儿童及老年男性，儿童常因憋尿、营养不良或异物刺激形成结石，典型表现为排尿突然中断，疼痛放射至阴茎头部或会阴部，改变体位（如蹲下）后可继续排尿，伴尿频、尿急、血尿。老年男性因前列腺增生、残余尿量增加，尿液滞留易形成结石，合并感染时出现脓尿、发热。孕妇因孕期活动减少、激素变化及饮水不足，也可能增加膀胱结石风险。
四、尿道结石
主要表现为排尿困难，尿液呈点滴状排出，伴尿道疼痛，结石嵌顿时可出现急性尿潴留。疼痛可放射至阴茎头部或会阴部，女性尿道短直，结石多来自膀胱或直接在尿道形成，绝经后女性因尿道黏膜萎缩、雌激素下降，尿道黏膜干燥易引发结石，需注意日常清洁与水分摄入。儿童尿道结石罕见，多因膀胱结石下移或尿道异物导致，需及时就医取出。
特殊人群提示：儿童应避免长期憋尿、减少高草酸食物摄入（如菠菜、坚果），发现排尿异常及时就诊；老年人需控制基础疾病（如糖尿病、高血压），定期监测尿常规及泌尿系超声；孕妇建议每日饮水1500-2000ml，避免久坐，预防结石形成；曾有结石病史者，需坚持低钙低草酸饮食，适当运动促进结石排出，合并感染时及时抗感染治疗。
