脾虚典型表现包括消化系统功能减弱（食欲差、腹胀、便溏）、气血生成不足（乏力、面色萎黄）、水湿代谢失常（水肿、困重）及肌肉四肢失养（肌肉无力）等，常见于饮食不规律、慢性疾病或先天不足者。
一、消化系统功能减弱表现 1. 脾胃运化失常致食欲减退，进食量减少或进食后易饱胀，尤其早餐后明显；2. 胃肠气滞引发腹部胀满，以晨起空腹时为甚，按压腹部柔软但有坠胀感；3. 脾不化湿导致大便稀溏或黏滞，部分伴未消化食物残渣，每日排便次数增多，舌体胖大且苔白腻。
二、气血生成不足表现 1. 气血亏虚使全身乏力，活动耐力下降，久坐后起身困难，爬楼梯时气喘；2. 气血不能上荣头目，出现面色淡白或萎黄，眼周发黑，蹲下站起时头晕；3. 女性气血不足致月经量少、色淡质稀，经期短（2天内结束），甚至闭经；4. 儿童脾虚气血不足时，身高体重增长速度慢于同龄人，肌肉松软，说话、走路等发育进度滞后。
三、水湿代谢失常表现 1. 脾虚水湿内停致身体沉重，早晨起床后仍感困倦，活动后疲劳感加剧；2. 水湿泛溢形成水肿，以下肢脚踝、小腿内侧明显，按压皮肤凹陷难恢复，下午水肿更甚；3. 大便黏腻不爽，黏马桶不易冲洗，部分伴肛门坠胀感，舌边有齿痕；4. 肥胖人群或长期久坐者更易脾虚湿盛，需控制高糖高脂饮食，增加户外活动。
四、肌肉四肢失养表现 1. 四肢肌肉失养，出现抬臂、抬腿无力，提重物时手臂酸痛，行走距离短；2. 儿童脾虚肌肉力量不足，跑步时易摔跤，握力弱，握笔书写易疲劳；3. 老年脾虚者肌肉松软、萎缩，弯腰、转身动作迟缓，日常行走需扶墙；4. 糖尿病患者合并脾虚，下肢乏力加重，易出现“间歇性跛行”，需监测血糖并加强营养。
特殊人群注意事项 1. 儿童：避免生冷饮食（如冰饮、凉菜），早餐可喝小米山药粥健脾，晚餐不超过7分饱；2. 老年人：合并高血压、冠心病者，脾虚调理优先通过按摩足三里（外膝下3寸）改善，避免空腹吃降压药；3. 女性：经期避免喝绿茶、冷饮，可食用红枣、桂圆茶补气血，孕期每周吃1-2次南瓜健脾；4. 慢性病患者：肾病综合征患者需低盐饮食，脾虚时避免高蛋白饮食加重水肿，建议每日步行30分钟促进水湿代谢。
