非那雄胺长期服用对男性雄激素性秃发和前列腺增生有一定疗效，但安全性方面有一般不良反应及特殊人群需关注的情况，且不同个体长期用药反应存在差异。
一、非那雄胺长期吃的疗效方面
非那雄胺长期服用对于治疗男性雄激素性秃发有一定效果，多项临床研究显示，连续服用非那雄胺1-2年左右，能观察到头发密度增加、毛发直径增粗等情况，持续用药可维持疗效，若停药可能会出现脱发复发的现象。对于前列腺增生患者，长期服用非那雄胺可以缩小前列腺体积，改善排尿症状，如国际前列腺症状评分（IPSS）会有所降低，尿流率会有所提高，长期使用能降低急性尿潴留和手术的风险。
二、非那雄胺长期吃的安全性方面
一般不良反应：在男性中常见的不良反应有性功能受影响，如勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍等，但这些不良反应在停药后部分患者可恢复。还有可能出现乳房触痛或肿大、过敏反应（如皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀等）。
特殊人群需关注的情况
肝功能：长期服用非那雄胺需要关注肝功能，因为药物主要在肝脏代谢，有肝病病史的患者长期用药时要定期监测肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）等，若出现肝功能异常相关症状，如乏力、黄疸等要及时就医评估。
对儿童的影响：非那雄胺不适用于儿童，儿童服用可能会影响外生殖器的正常发育，因为非那雄胺会干扰雄激素对胎儿外生殖器的正常分化过程，所以儿童绝对禁止使用该药物。
对老年人的影响：老年人使用非那雄胺时，一般药代动力学与年轻人无明显差异，但老年人常合并其他疾病，需注意与其他药物的相互作用，比如与一些可能影响肝功能或肾功能的药物合用时，要谨慎评估风险，因为非那雄胺主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，肾功能不全的老年人也需要根据肾功能情况调整用药相关评估，但一般剂量无需调整，不过要密切监测不良反应。
三、长期用药的个体差异方面
不同个体对非那雄胺长期服用的反应存在差异。例如，在雄激素性秃发患者中，有的患者对非那雄胺的应答较好，用药后头发改善明显，而有的患者可能效果相对不显著。在前列腺增生患者中，也存在个体对缩小前列腺体积、改善排尿症状的反应不同的情况，这与个体的雄激素水平、前列腺组织对药物的敏感性等多种因素有关。
