伤口怎么处理

伤口处理需遵循清洁、止血、消毒、保护四大核心步骤，特殊人群需针对性护理，严重或异常情况需及时就医。

一、伤口清洁

1. 基础清洁：先用生理盐水或无菌水冲洗伤口，去除可见异物（如泥土、碎屑），避免用酒精、双氧水直接冲洗破损皮肤。儿童皮肤娇嫩，建议用37℃温水轻柔冲洗，禁用刺激性清洁用品，擦伤可轻拍去除表面污染物，切割伤需重点冲洗深层组织。

2. 特殊人群清洁：糖尿病患者或老年人因循环较差，冲洗时水温控制在37℃左右，避免低温刺激血管收缩；孕妇可优先用生理盐水，减少化学刺激。

1. 直接压迫：小伤口用无菌纱布或干净毛巾持续按压5-10分钟，压迫点覆盖整个伤口，力度以止血为准。儿童压迫时间建议延长至10-15分钟，避免频繁移开查看导致反复出血。

2. 特殊止血：出血量大或持续不止时，成人可在医生指导下使用医用止血带（每30分钟松解1-2分钟），儿童禁用止血带，需立即就医。

1. 消毒剂选择：用碘伏（聚维酮碘）或氯己定醇消毒剂，用无菌棉签蘸取后涂抹伤口及周围皮肤，范围以伤口为中心向外扩展2-3cm，避免酒精、碘酒直接刺激破损皮肤。

2. 敷料覆盖：消毒后立即用无菌纱布或创可贴覆盖，保持伤口湿润环境。渗出液较多时用吸收性纱布，糖尿病患者需每日更换敷料，避免潮湿引发感染。

1. 儿童：禁用刺激性消毒剂，可用生理盐水清洁后涂抹低敏抗菌软膏（如莫匹罗星软膏，需遵医嘱），家长需协助固定伤口，防止孩子抓挠。

2. 老年人：皮肤愈合能力弱，处理时动作轻柔，避免牵拉皮肤，保持高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）促进组织修复，敷料选择透气无菌纱布。

3. 慢性病患者（糖尿病、肾病等）：严格控制基础疾病，伤口处理前测量血糖（空腹≤7.0mmol/L，餐后≤10.0mmol/L为宜），定期检查伤口红肿、渗液情况，24小时未愈合或出现发热需就医。

伤口深度达真皮深层或肌肉层、异物无法清除、出血超15分钟不止、周围红肿剧痛或脓性分泌物、儿童伴随发热或精神萎靡、糖尿病患者伤口持续不愈，需立即就医。