尿路感染分为上尿路感染（如肾盂肾炎）和下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎），主要由细菌感染引起女性因尿道短宽直更易发病且性生活等为危险因素，下尿路感染表现为尿频尿急尿痛无全身症状，上尿路感染除膀胱刺激征外伴发热寒战腰痛等全身症状，诊断靠尿常规和尿培养，治疗根据感染部位及病原菌选用合适抗生素需足疗程，预防要多饮水、注意会阴部清洁、避免尿路梗阻、增强免疫力，女性孕期要保持尿路通畅，儿童症状不典型需及时就诊，老年人要注意个人卫生定期体检。
一、定义与分类
尿路感染是病原体在尿路中生长繁殖引发的感染性疾病，分为上尿路感染（如肾盂肾炎）和下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）。
二、病因
主要由细菌感染引起，大肠埃希菌为最常见致病菌。女性因尿道短宽直，较男性更易发病；性生活、妊娠、尿路梗阻（如尿路结石、前列腺增生）、免疫力低下（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）等为重要危险因素。
三、临床表现
下尿路感染：主要表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），一般无全身症状。
上尿路感染：除膀胱刺激征外，常伴发热、寒战、腰痛等全身症状，部分患者可出现恶心、呕吐等。
四、诊断
主要依靠尿常规、尿培养等检查。尿常规可见白细胞、红细胞，尿培养发现有意义的细菌生长（如菌落计数≥10?CFU/ml）可确诊。
五、治疗原则
根据感染部位及病原菌选用合适抗生素，如膀胱炎可选用呋喃妥因等，肾盂肾炎可能需静脉使用抗生素。治疗时需确保足疗程，避免感染复发。
六、预防措施
多饮水：增加尿量以冲洗尿路，每日饮水量建议维持在1500~2000ml。
注意会阴部清洁：女性排便后应从前向后擦拭，性生活后及时排尿。
避免尿路梗阻：积极治疗尿路结石、前列腺增生等疾病。
增强免疫力：糖尿病患者需有效控制血糖，健康人群可通过适度运动、均衡饮食等提升免疫力。
七、特殊人群注意事项
女性孕期：孕期子宫增大可能压迫尿路，需保持尿路通畅，避免憋尿，出现排尿异常及时就医。
儿童：儿童尿路感染症状常不典型，如出现发热、哭闹不安、排尿时不适等，需及时就诊，避免延误治疗导致肾脏损害。
老年人：免疫力较低，需注意个人卫生，定期体检，若有排尿异常（如尿频、尿急、尿痛）应尽早检查，及时处理。
