肌力分级共分为0-5级,0级完全瘫痪无肌肉收缩,1级有肌肉收缩无动作,2级肢体能在床上平行移动不能抬离床面,3级能抬离床面不能抵抗阻力,4级能对抗阻力但肌力减弱,5级肌力正常运动自如,临床综合多因素判断肌力分级以制定方案。

完全瘫痪,测不到肌肉收缩。例如严重的脊髓损伤导致相应节段以下肌肉完全无收缩力。对于儿童来说,若出生后很久仍不能自主运动,可能存在神经肌肉发育严重异常情况;对于老年人,若突发严重脑血管意外后相应肢体完全不能活动,也可能处于0级肌力状态。
1级
仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。比如患者能感觉到肌肉有轻微颤动,但肢体不能移动位置。儿童若存在神经肌肉疾病早期,可能出现这种情况;老年人若有轻度的周围神经病变初期,可能出现局部肌肉有收缩但无法带动关节活动的现象。
2级
肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。例如患者仰卧位时肢体可在床面滑动,但无法抬起离开床面。儿童若有脊髓病变影响部分肌群时可能出现;老年人若有轻度的偏瘫早期,在仰卧位时患侧肢体可能只能做平行移动而不能抬离床面。
3级
肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。比如患者能将肢体抬起离开床面,但用手施加阻力时就无法维持抬起的姿势。儿童若有神经肌肉疾病导致部分肌群力量较弱时可能出现;老年人若有脑梗死恢复期部分肢体肌力情况处于此阶段。
4级
能做对抗阻力的运动,但肌力减弱,比如能抵抗一定阻力,但比正常肌力弱。例如患者能对抗轻度阻力完成肢体运动,但阻力增加时力量就显得不足。儿童若有轻度的肌肉疾病或神经系统疾病恢复期可能出现;老年人若有慢性病导致肌肉力量稍有减退但仍能对抗一定阻力时可能处于此级别。
5级
肌力正常,运动自如。儿童若神经肌肉发育良好,能正常完成各种肢体运动;老年人若身体状况良好,肢体运动有力且协调,处于5级肌力状态。
肌力分级是评估肌肉力量的重要方法,通过对不同级别的判断,可以帮助医生了解患者肌肉功能状况,从而制定相应的治疗、康复等方案。在临床应用中,会综合患者的年龄、病史等多方面因素来准确判断肌力分级情况。例如对于儿童,还需考虑其正常生长发育阶段的肌力水平作为参考;对于有神经系统疾病病史的老年人,要结合既往病史来分析肌力变化的原因等。