2型糖尿病患者的血糖正常值需结合不同监测时间点综合判断，目前国内外指南推荐的一般控制目标为：空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖（餐后2小时）<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。
一、不同监测时间点的血糖控制目标：空腹血糖反映基础胰岛素分泌及肝糖原分解，目标值4.4~7.0mmol/L；餐后2小时血糖反映餐后胰岛素敏感性及食物消化吸收，控制在<10.0mmol/L可减少微血管并发症风险；睡前血糖（若需预防夜间低血糖）建议≥6.0mmol/L，避免空腹时血糖过低。
二、特殊人群的血糖控制调整：老年患者（年龄>65岁）或合并严重心脑血管疾病、预期寿命有限者，可适当放宽空腹血糖至7.0~8.3mmol/L，非空腹<13.9mmol/L，糖化血红蛋白<8%，以降低低血糖风险；儿童青少年2型糖尿病患者需兼顾生长发育，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7.5%；妊娠期女性2型糖尿病患者建议空腹血糖<5.1mmol/L，餐后1小时<7.8mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L，以保障母婴安全；合并严重糖尿病肾病或终末期肾病患者，空腹血糖可放宽至7.0~9.0mmol/L，糖化血红蛋白<8%，避免低血糖诱发急性并发症。
三、不同治疗策略下的血糖控制目标差异：单纯非药物干预（饮食、运动、体重管理）的患者，优先通过生活方式调整，空腹血糖可暂设为4.4~7.0mmol/L，若未达标再考虑药物干预；使用口服降糖药的患者，空腹及餐后血糖目标接近一般标准，需定期监测以避免药物过量导致低血糖；使用胰岛素治疗的患者（尤其是基础胰岛素或预混胰岛素），空腹血糖目标4.4~7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L，同时需注意夜间低血糖风险，避免血糖波动过大。
四、血糖波动的管理：血糖波动大（如空腹与餐后血糖差值>4.0mmol/L，或日内血糖波动>5.0mmol/L）会增加并发症风险，建议通过饮食结构调整（如低升糖指数食物为主）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、避免低血糖事件（随身携带糖果）、定期监测餐后2小时血糖等方式减少波动；老年或合并认知障碍患者可使用动态血糖监测系统，实时了解血糖趋势，及时调整干预方案。
