单纯糠疹的发生是皮肤干燥与环境因素、营养缺乏、感染相关因素、炎症或过敏体质等多因素共同作用的结果，非单一病因导致。
一、皮肤干燥或环境因素：皮肤屏障功能受损是核心诱因，秋冬季节空气干燥、频繁使用刺激性清洁产品（如皂基洁面乳）、过度清洁或户外活动时未做好防晒（紫外线破坏角质层），会导致皮肤角质层水分流失，引发局部炎症反应。儿童因皮肤角质层薄、干燥问题更明显，户外活动时易因防晒不当发病；孕妇因激素变化使皮肤敏感度升高，干燥性问题更突出。
二、营养缺乏相关因素：维生素B族（尤其是维生素B3、B6）、锌、必需脂肪酸缺乏会影响皮肤细胞代谢与修复。儿童因挑食、偏食导致营养摄入不均衡（如缺乏绿叶蔬菜、瘦肉），或素食者饮食单一，易出现锌、维生素B族不足；慢性腹泻或吸收障碍（如肠道疾病）会加重营养流失，诱发皮肤干燥脱屑。孕妇孕期营养需求增加，若摄入不足也可能发病。
三、感染相关因素：马拉色菌局部过度增殖可能刺激皮肤引发轻度炎症，尤其在皮脂分泌旺盛区域。部分研究显示，肠道寄生虫感染（如蛔虫）可能通过免疫调节异常或肠道菌群失衡间接影响皮肤状态，儿童因卫生习惯（如饭前未洗手）或免疫力未完全建立，感染风险较高。
四、炎症或过敏体质相关因素：有特应性皮炎、哮喘等过敏性疾病史，或家族中有类似皮肤问题（如父母曾患单纯糠疹）的人群，因免疫调节功能异常，皮肤易处于敏感状态，干燥、摩擦或刺激后更易出现色素减退斑。长期精神压力或焦虑（如青少年学业压力大）可能通过神经-内分泌轴影响免疫系统，间接加重皮肤炎症反应。
五、特殊人群与风险因素：婴幼儿皮肤发育未成熟，保湿不足、化纤衣物摩擦或频繁出汗后未及时清洁，易导致皮肤屏障受损；青少年因青春期激素波动使皮脂分泌异常，干燥与出油交替出现，户外活动增多且防晒不足，发病概率上升；老年人群皮肤自然老化，屏障功能减弱，干燥性问题持续存在，也可能诱发单纯糠疹。
治疗以非药物干预优先，需加强皮肤保湿（每日2-3次涂抹温和无香料的保湿剂，如含神经酰胺的乳液），外出时严格防晒（戴宽檐帽、使用SPF30+的儿童专用防晒霜），避免搔抓或过度清洁；饮食上补充富含维生素B族的食物（如全谷物、鸡蛋）和锌（如坚果、贝壳类）；若症状持续，需在医生指导下使用弱效激素类药膏或抗真菌药膏，低龄儿童用药需谨慎，避免自行使用。
