低血糖常见表现有交感神经过度兴奋（儿童哭闹不安、成人多汗心慌饥饿）和神经缺糖（老年人认知障碍、儿童惊厥、成人抽搐昏迷等），处理措施为立即补充糖分（能口服给15-20g葡萄糖等，不能口服用胰高血糖素），之后进一步监测处理，包括监测血糖、评估原因、观察老人儿童情况及健康宣教。
一、常见表现
1.交感神经过度兴奋表现
对于不同年龄人群，表现有所差异。儿童低血糖时可能出现多汗、颤抖、心慌、饥饿感等。例如，学龄前儿童可能表现为哭闹不安，因为无法准确用语言表达不适，但会通过肢体动作和情绪变化来体现交感神经兴奋，这是由于低血糖刺激交感神经释放去甲肾上腺素等，导致机体出现应激反应。成人低血糖时也常见多汗，尤其是额头、手心等部位出汗较多，同时伴有明显的心慌，感觉心脏跳动加快、有力，还会有强烈的饥饿感，这是因为血糖降低刺激了下丘脑的饥饿中枢。
神经缺糖表现：不同年龄段也有不同。老年人低血糖时可能出现认知障碍，如注意力不集中、反应迟钝，严重时可能出现意识模糊、行为异常。这是因为大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖时大脑能量供应不足，影响神经功能。儿童低血糖严重时可能出现惊厥，这是由于低血糖导致脑部神经元异常放电引起的。成人神经缺糖表现还可能有抽搐、昏迷等，当血糖持续过低且未得到及时纠正时，大脑功能进一步受损，就会出现这些严重的神经缺糖表现。
二、处理措施
1.立即补充糖分
对于能够口服的患者，可给予快速升糖的碳水化合物。例如，可口服15-20g葡萄糖（相当于1-2块普通方糖，或150-200ml含糖饮料）。对于儿童，由于体重较小，应根据体重计算合适的含糖量，一般按每公斤体重0.5g葡萄糖计算。如果患者口服后15分钟血糖仍未上升或症状未缓解，可重复给予一次。
对于不能口服的患者，如昏迷患者，应立即给予胰高血糖素肌内或皮下注射。胰高血糖素能促进肝糖原分解和糖异生，从而升高血糖。一般成人剂量为1mg，儿童剂量根据体重适当减少。
2.进一步监测和处理
经过初步处理后，应密切监测血糖变化。如果患者血糖已经上升，但仍有不适症状，需要进一步评估。对于糖尿病患者，要考虑低血糖的原因，如是否胰岛素或降糖药物剂量调整不当、饮食与运动是否不匹配等。如果是因为胰岛素用量过大导致的低血糖，在后续治疗中需要调整胰岛素剂量。对于老年人，由于其肝肾功能可能减退，对血糖的调节能力下降，在处理低血糖后要注意观察其生命体征和意识状态的变化，因为老年人低血糖后可能再次发生低血糖或出现其他并发症。儿童低血糖纠正后，要观察其神经系统恢复情况，确保没有遗留神经系统损伤。同时，要对患者进行健康宣教，告知患者及家属低血糖的预防措施，如按时进餐、合理调整降糖药物剂量、随身携带含糖食品等。
