疳积是因喂养不当或其他疾病致脾胃受损气液耗伤的慢性疾病多见于-岁儿童表现为形体消瘦面色萎黄等喂养不当如过早添加难消化辅食等或疾病影响如慢性腹泻等可致病因医生通过问诊望诊等诊断需与积滞虫积鉴别预防要合理喂养培养良好习惯保证睡眠等调护要给易消化营养食物观察病情变化重者及时就医。

疳积是由于喂养不当,或其他疾病的影响,致使脾胃功能受损,气液耗伤而逐渐形成的一种慢性疾病。其主要表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发枯槁、精神萎靡或烦躁,饮食异常,腹部胀大,青筋暴露等。从年龄来看,多见于1-5岁的儿童,这与该年龄段儿童脾胃功能相对较弱,且饮食易不节有关。生活方式上,如果儿童长期挑食、偏食,摄入营养不均衡,就容易引发疳积。例如,有的儿童只喜欢吃零食,对主食和蔬菜水果摄入少,就可能导致脾胃运化失常,进而出现疳积相关症状。
病因机制
喂养不当
婴幼儿时期,若家长喂养方式不正确,如过早添加辅食不符合儿童消化能力,或者过食肥甘厚腻、生冷坚硬之品,都会损伤脾胃。比如过早给婴儿喂食难以消化的肉类,超出了婴儿脾胃的承受能力,影响脾胃的正常运化功能,导致食物积滞,日久则成疳积。对于年龄稍大的儿童,长期饮食无规律,暴饮暴食,同样会使脾胃受损,影响营养的吸收和转化。
疾病影响
一些慢性疾病,如反复的腹泻、痢疾等,会导致脾胃功能持续受损。以腹泻为例,长期腹泻会使脾胃的消化和吸收功能大大降低,营养物质不能被有效摄取,从而造成气血生化不足,出现疳积的表现。例如,儿童患慢性腹泻后,身体逐渐消瘦,面色无华,就是疳积在疾病影响下的体现。
诊断与鉴别
诊断方法
医生通常会通过问诊了解儿童的喂养史、患病史等情况,再进行望诊,观察儿童的面色、形体、毛发等外观表现,还有问诊儿童的饮食、二便等情况。比如,通过望诊发现儿童面色萎黄、形体消瘦,问诊得知儿童饮食量少且有挑食情况,结合患病史中有过脾胃相关疾病,就会考虑疳积的可能。
鉴别诊断
需要与其他类似病症鉴别,如积滞。积滞主要以乳食停积胃肠,运化失健为主要表现,虽也有腹胀、厌食等症状,但一般形体消瘦不若疳积明显。再如虫积,多有脐周腹痛、时作时止等表现,且可在大便中找到虫卵等,与疳积在病因和主要表现上有明显区别。
预防与调护
预防措施
对于儿童,要合理喂养,按时添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。比如添加辅食时,先从米粉、稀粥开始,逐渐添加蔬菜泥、水果泥、肉末等。同时,要培养儿童良好的饮食习惯,不挑食、不偏食,控制零食的摄入。在生活方式上,要保证儿童充足的睡眠,适当进行户外活动,增强体质,提高脾胃的运化功能,从而预防疳积的发生。
调护要点
已患疳积的儿童,在调护方面要注意饮食的调理,给予易消化、富含营养的食物,如山药粥、小米粥等。山药具有健脾益胃的作用,小米也易于消化,适合疳积儿童食用。同时,要注意观察儿童的病情变化,如体重、精神状态等。对于特殊人群,如年龄较小的婴幼儿,家长在喂养时要更加细心,遵循科学的喂养方法。如果儿童病情较重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,避免延误病情。



