身上冷可能由多种因素引起，环境因素如寒冷环境暴露；生理因素包括婴幼儿和老年人体温调节功能异常、饥饿状态；疾病因素有感染性疾病（如感冒、肺炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）；还有药物影响，若身上持续发冷且原因不明或伴其他不适需及时就医。
一、环境因素相关
寒冷环境暴露：当人体处于寒冷的环境中，如在低温的户外长时间停留、身处温度较低的室内且保暖措施不足时，身体会因热量散失大于产热而感觉冷。例如，在冬季气温低于0℃的户外，如果没有穿戴足够厚的保暖衣物，皮肤会直接接触低温空气，热量快速散发，从而让人产生身上冷的感觉。一般来说，环境温度低于人体舒适温度范围（约20-25℃）时，就容易出现这种因环境因素导致身上冷的情况。
二、生理因素相关
体温调节功能异常
婴幼儿：婴幼儿的体温调节中枢发育尚未完善，对环境温度变化的适应能力较差。比如，在寒冷季节，婴幼儿如果包裹的衣物过少或者室内温度过低，就容易出现身上冷的情况。他们的产热和散热调节机制相对较弱，不能很好地维持体温的稳定。
老年人：老年人的基础代谢率较低，皮肤血管弹性下降，体温调节功能也会减退。所以在同样的环境温度下，老年人比年轻人更易感觉寒冷。例如，冬季老年人在室内如果没有及时增添衣物，就可能很快出现身上发冷的现象。
饥饿状态：当人体处于饥饿状态时，身体能量供应不足，产热减少，也会感觉身上冷。因为身体需要消耗能量来维持正常的生理功能，饥饿时能量摄入不足，无法满足产热需求，从而出现寒冷的感觉。一般来说，长时间未进食，如间隔超过4-5小时未摄入食物，就可能出现因饥饿导致身上冷的情况。
三、疾病因素相关
感染性疾病
感冒：当人体受到病毒等病原体感染引发感冒时，常伴有发热前的畏寒症状，表现为身上发冷。这是因为病原体侵入人体后，会引起免疫反应，刺激机体释放一些炎症介质，影响体温调节中枢，导致产热增加、散热减少，先出现身上冷的感觉，随后可能体温升高。例如，普通感冒初期，很多人会先感觉身上发冷，然后出现发热、鼻塞、流涕等症状。
肺炎：肺炎患者也可能出现身上冷的情况，尤其是在病情较重时。肺炎会导致肺部炎症，影响气体交换，身体供氧不足，代谢紊乱，产热异常，从而使人感觉寒冷。同时，肺炎常伴有发热，在发热前的寒战阶段，身上冷的感觉会更加明显。
内分泌疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减缓，产热不足，患者会出现身上冷、怕冷的症状，还可能伴有乏力、皮肤干燥等表现。例如，原发性甲状腺功能减退患者，往往会比正常人更怕寒冷，即使在较温暖的环境中也会感觉身上发冷。
四、其他因素相关
药物影响：某些药物可能会引起身上冷的副作用。例如，一些退热药物在发挥退热作用时，可能会通过出汗等方式散热，在出汗前可能会有身体发冷的感觉；还有一些抗抑郁药物等也可能影响神经系统，导致体温调节异常，出现身上冷的情况。
如果身上持续感觉冷且原因不明或伴有其他不适症状，如发热、咳嗽、胸痛、意识改变等，应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的措施。
