衣原体感染在男性、女性和新生儿中症状不同，男性有尿道炎相关症状及可能引发附睾炎，女性有宫颈炎、尿道炎相关症状及可能引发盆腔炎，新生儿有眼结膜炎和肺炎相关症状。
一、男性衣原体感染症状
1.尿道炎相关症状
非淋菌性尿道炎是男性衣原体感染常见的表现。发病相对缓慢，初期可能有尿道刺痒感，随后出现尿急、尿痛等症状，尿道分泌物一般较少，呈稀薄状，颜色多为透明或微黄色，量也比较少，晨起时可能会发现尿道口有少量粘液性分泌物，形成“糊口”现象。部分患者症状可能较轻，容易被忽视，但如果不及时治疗，可能会引起附睾炎等并发症。对于有高危性行为史且出现上述尿道不适症状的男性，需要高度警惕衣原体感染。
2.附睾炎症状
衣原体感染可能引发附睾炎，表现为附睾部位疼痛、肿胀，疼痛可放射至下腹部和腹股沟区域。触摸附睾时会有明显的触痛，严重时附睾会肿大，皮肤可能出现红肿现象。如果是双侧附睾炎，还可能影响生育功能，因为附睾是精子成熟和储存的重要场所，炎症会干扰精子的正常发育和储存。在青少年男性中，如果出现阴囊部位的疼痛、肿胀，除了考虑外伤等因素外，也应考虑衣原体感染导致附睾炎的可能。
二、女性衣原体感染症状
1.宫颈炎症状
女性感染衣原体后，宫颈炎是常见表现。多数患者无明显症状，部分患者会出现阴道分泌物增多，分泌物的颜色可能为淡黄色，质地较稠，有时还会伴有异味。宫颈部位可能会有充血、水肿等表现，进行妇科检查时会发现宫颈有触血现象。如果宫颈炎得不到及时治疗，可能会向上蔓延引起盆腔炎等更严重的疾病。对于有多个性伴侣、性生活较活跃的女性，定期进行衣原体筛查很重要，因为无症状感染较为常见，容易被忽略。
2.尿道炎症状
女性衣原体尿道炎的症状相对男性可能不典型，部分患者会有尿频、尿急的症状，但尿痛症状可能不如男性明显。尿道分泌物一般较少，容易被忽视。如果炎症累及尿道，可能会导致尿道黏膜充血、水肿，影响正常的排尿功能。在妊娠期的女性中，衣原体感染可能会对胎儿产生不良影响，如导致早产等，所以妊娠期女性如果出现泌尿系统的轻微不适，也需要考虑衣原体感染的可能并及时进行检查。
3.盆腔炎症状
当衣原体感染向上蔓延至盆腔时，会引起盆腔炎。患者会出现下腹部疼痛，疼痛程度可轻可重，多为持续性隐痛或胀痛，在性交、活动后疼痛可能会加重。同时可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。盆腔炎如果反复发作，可能会导致输卵管粘连、阻塞，进而引起不孕不育。对于有下腹部反复疼痛、伴有分泌物异常等情况的女性，尤其是有过不洁性生活史的，要考虑盆腔炎的可能，而衣原体感染是盆腔炎的常见病原体之一。
三、新生儿衣原体感染症状
1.眼结膜炎症状
新生儿衣原体眼结膜炎多在出生后5-14天出现。主要表现为眼结膜充血、水肿，有较多的粘液脓性分泌物，严重时会影响视力。如果不及时治疗，可能会导致结膜瘢痕形成，进而影响眼球的正常发育。对于新生儿出现眼结膜的异常分泌物等情况，医护人员需要高度重视，因为衣原体感染可通过产道传播给新生儿，所以在分娩过程中如果母亲有衣原体感染，新生儿出生后要密切观察眼部情况。
2.肺炎症状
新生儿衣原体肺炎一般在出生后2-3个月发病。主要症状为咳嗽，多为持续性干咳，有的可能伴有呼吸增快、气促等表现，肺部听诊可能会有啰音。病情严重时可能会出现呼吸困难等情况。新生儿的呼吸系统较为脆弱，衣原体肺炎如果延误治疗，可能会导致呼吸衰竭等严重并发症，所以对于有衣原体感染母亲所生的新生儿，出现咳嗽、气促等呼吸道症状时，要考虑衣原体肺炎的可能并及时进行诊断和治疗。
