一般体格检查包含身高体重可了解身体基本形态指标及是否发育异常营养失衡、血压可筛查心血管疾病风险、心肺听诊可初步发现心肺疾病迹象;实验室检查有血常规可反映贫血红细胞增多感染血液系统疾病等情况、尿常规可发现肾脏疾病糖尿病泌尿系统感染结石等、生化检查的肝功能反映肝脏合成代谢损伤等功能、肾功能反映肾小球滤过功能及与痛风等代谢病相关、血糖是诊断糖代谢紊乱疾病重要指标、血脂异常是心血管疾病危险因素;影像学检查有胸部X线可筛查肺部疾病需注意儿童辐射防护、腹部超声可查腹部脏器病变不同年龄人群表现有差异孕妇需注意、心电图可评估心脏节律心肌供血等情况不同年龄人群表现有特点。

一、一般体格检查
身高、体重:身高反映生长发育情况,体重与营养状况等相关,通过测量可初步了解身体基本形态指标,不同年龄、性别正常范围不同,如儿童身高体重随年龄增长有相应标准范围,成人也有其正常区间,可评估是否存在发育异常或营养失衡等情况。
血压:测量血压可筛查高血压等心血管疾病风险,不同年龄段正常血压范围有差异,比如成年人正常收缩压一般在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg,高血压前期、高血压等不同状态有不同血压值界定,高血压与多种心脑血管疾病发病相关。
心肺听诊:通过听诊心肺了解心肺基本功能状态,如心脏节律是否规整、心音是否正常,肺部呼吸音是否清晰、有无异常啰音等,可初步发现心肺疾病迹象,不同年龄人群心肺听诊表现有一定特点,比如儿童心肺解剖生理与成人不同,听诊表现也有差异。
二、实验室检查
血常规:包括红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数等。红细胞计数可反映贫血或红细胞增多等情况,不同年龄、性别正常范围不同,如成年男性红细胞计数正常范围一般为(4.0~5.5)×1012/L,女性为(3.5~5.0)×1012/L;白细胞计数及分类能帮助判断是否有感染、血液系统疾病等,比如细菌感染时往往中性粒细胞比例升高,病毒感染时淋巴细胞比例可能升高;血小板计数异常与出血、凝血等问题相关。
尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病,尿糖升高需考虑糖尿病可能,红细胞、白细胞增多可能与泌尿系统感染、结石等有关,不同生理状态下尿常规指标会有一定波动,如女性经期可能影响尿常规结果,需注意避开经期检查。
生化检查
肝功能:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等项目。反映肝脏的合成、代谢、损伤等功能,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高常见于肝炎、药物肝损伤等情况,胆红素升高可能提示黄疸相关疾病,白蛋白降低可能与肝脏合成功能减退或营养不良等有关,不同年龄人群肝功能指标参考范围有差异,儿童肝脏功能发育尚未完全成熟,指标值与成人不同。
肾功能:主要有肌酐、尿素氮、尿酸等指标。肌酐和尿素氮反映肾小球滤过功能,尿酸升高与痛风等代谢性疾病相关,不同年龄阶段肾功能正常范围不同,老年人肾功能会有生理性减退,指标值可能与年轻人不同。
血糖:分为空腹血糖和餐后血糖等,是诊断糖尿病等糖代谢紊乱疾病的重要指标,空腹血糖正常范围一般为3.9~6.1mmol/L,餐后血糖也有相应正常范围,不同生活方式人群血糖水平可能不同,比如长期高糖饮食、缺乏运动的人群糖尿病风险较高。
血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,不同性别、年龄血脂正常范围不同,如女性在绝经前高密度脂蛋白胆固醇水平相对较高,老年人血脂代谢能力下降,更易出现血脂异常。
三、影像学检查
胸部X线:可初步观察肺部形态、心脏大小等,筛查肺部炎症、结核、肿瘤等疾病,对于有咳嗽、胸痛等呼吸道症状或怀疑肺部疾病的人群有重要意义,儿童进行胸部X线检查时需注意辐射防护,采用适当的防护措施。
腹部超声:能检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部脏器的形态、大小、结构及有无病变,如脂肪肝、胆囊结石、肾结石等,不同年龄人群腹部脏器超声表现有差异,孕妇进行腹部超声检查需注意检查时机和方式,避免不必要的辐射影响胎儿。
心电图:记录心脏电活动,评估心脏节律、心肌供血等情况,可发现心律失常、心肌缺血等问题,不同年龄人群心电图表现有特点,儿童心电图与成人不同,比如儿童心率相对较快,P波、QRS波等形态与成人有差异。