霍乱早期症状通常在感染后1~3天内出现，典型表现为突然发作的剧烈腹泻（米泔水样便）、呕吐，伴口渴、肌肉痉挛等脱水症状，严重时可迅速进展为休克或急性肾衰竭。
脱水表现：患者每日腹泻量可达数升至十余升，呕吐频繁且难以进食进水，导致皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷、尿量显著减少（甚至无尿），儿童可能出现囟门凹陷，婴幼儿需重点观察前囟是否凹陷及哭时泪液是否减少。
肌肉痉挛：因大量电解质（钠、钾、氯等）丢失，常出现小腿、腹部肌肉强直性痉挛疼痛，夜间或脱水加重时更明显，成人和青少年均易发生，儿童可能表现为肢体蜷缩或哭闹。
全身症状：多数患者早期伴随低热（少数高热），但脱水严重时体温可降低；儿童可能因频繁呕吐拒绝进食，出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，婴幼儿喂养困难、哭闹时无泪需警惕脱水。
特殊人群注意：老年人因基础疾病多（如心脑血管病），脱水易诱发急性心衰或脑卒中等并发症；孕妇可能因脱水导致胎动异常；糖尿病患者血糖波动大，需密切监测血糖。
预防与应对：感染后需立即就医，通过口服补液盐（ORS）或静脉补液纠正脱水，抗生素（如多西环素）可缩短病程，严格隔离防止传播，避免生食、饮用不洁水，养成勤洗手习惯。
